当前流感疫情核心特征 - 甲型H3N2亚型流感病毒自今年7月起已取代H1N1成为主要流行株[1] - 由于免疫记忆缺乏对当前流行株的针对性，易感人群规模相应扩大，加剧了病毒传播风险[1] - 儿童是流感易感人群，2岁以下婴幼儿感染后更易发展为重症[1] 流感与普通感冒的识别 - 流感通常起病急骤，高热明显，体温常达39～40℃，伴有头痛、肌肉酸痛和显著乏力[3] - 流感患者鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道症状可能较轻微，但发病急、症状重[3] - 普通感冒通常以上呼吸道卡他症状为主要表现，全身症状较轻[3] 特殊人群的不典型症状 - 儿童感染流感后，恶心、呕吐、腹泻等消化道症状较成人更为常见[4] - 婴幼儿症状可能隐匿，表现为不发热或低热，仅出现嗜睡、拒奶、哭闹不安、呼吸暂停等[4] 需立即就医的重症信号 - 出现超高热（≥41℃）或持续高热超过3天，且退热药效果不佳[5] - 呼吸频率异常：2月龄以下≥60次/分、2～12月龄≥50次/分、1～5岁≥40次/分、5岁以上≥30次/分[5] - 出现意识障碍、惊厥、精神萎靡、嗜睡、反应迟钝等神经系统症状[5] - 出现喂养困难、拒食、频繁呕吐、尿量显著减少等脱水表现[5] - 基础疾病如哮喘、糖尿病等加重[5] 流感预防措施 - 日常防护包括保持健康生活方式、减少暴露风险、做好呼吸道礼仪、环境清洁通风以及及时隔离就医[6] - 环境清洁要求每日开窗通风2～3次，每次不少于30分钟[6] - 药物预防适用于有重症高风险且无法接种疫苗等情况的儿童，应在暴露后48小时内开始用药[6] - 接种流感疫苗是预防流感最有效、最经济的手段[7] 流感治疗方案 - 流感症状出现后的48小时内是抗病毒治疗的黄金窗口期，在此期间服药效果最好[9] - 重症或高危人群即使超过48小时，仍推荐治疗[9] - 不推荐常规联合使用抗病毒药物，但对于病情严重且免疫功能低下的儿童，可在医生评估后采用玛巴洛沙韦联合奥司他韦的方案[9] - 支持治疗包括休息、保证营养与水分、合理使用退热药，重症患者需立即就医接受专业治疗[9]