疾病概述 - 毛细支气管炎主要由呼吸道合胞病毒感染引起，约70%的病例与该病毒相关[2] - 病原体更容易侵犯2岁以下婴幼儿，尤其是6个月以内小婴儿，因其气管狭窄且免疫功能不完善[2] - 秋冬春三季是疾病高发期[2] 临床表现 - 典型表现包括呼吸困难、呼吸频率加快费力，出现吸气时锁骨窝、胸骨窝、肋骨缝明显凹陷的"三凹征"[3] - 伴有鼻翼扇动等缺氧信号，贴近宝宝背部能听到异常呼吸音[3][4] 治疗与护理 - 雾化吸入糖皮质激素是首选治疗方式，也可使用化痰药物稀释痰液[5] - 大多数为病毒感染引起，一般情况下不使用抗生素抗炎治疗[5] - 居家护理需保持家中湿度60%左右，经常给宝宝翻身拍背帮助松动痰液[4] 疾病预后与风险 - 毛细支气管炎通常是自限性疾病，大部分患儿预后良好不留后遗症[5] - 部分患儿呼吸道黏膜上皮破坏可能增加呼吸道致敏概率和气道高反应性[5] - 重症可引起肺炎、气胸、纵隔气肿等呼吸系统及心血管系统并发症[5]

呼吸道合胞病毒（RSV）的流行病学特征 - 北方地区RSV感染高发期为每年10月至次年2月，目前华北部分地区散发病例逐渐增多[1] - RSV是一种高度传染性的呼吸道病毒，是导致婴幼儿下呼吸道感染住院的首要检出病原[2] - 该病毒主要通过咳嗽、打喷嚏及亲密接触传播，感染初期表现为上呼吸道症状[2] 高危人群与重症风险 - 1岁以内婴儿，尤其是8个月以内，以及65岁或70岁以上老人是重症高发人群[6] - 对于早产、免疫缺陷或有先天性心脏病等基础疾病的儿童，感染后易引起重症[4] - 呼吸道合胞病毒是威胁老人和婴幼儿健康的主要病原体之一[1] 疾病临床表现与识别 - 毛细支气管炎是2岁以下儿童的主要临床表现，通常在鼻塞、流涕后1-3日发病[7] - 典型症状包括发热（通常不高于38.3℃）、咳嗽、呼吸困难和喘憋[7][9] - 病情严重时患儿呼吸有高调喘鸣音，可能出现脱水、肺炎甚至急性呼吸衰竭[11] 预防措施与建议 - 非药物防范包括咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻、勤洗手、不聚集、避免去人员密集区域[14][15] - 家长回家后避免立即抱抱亲亲婴幼儿，有咽部不适时应戴口罩照顾宝宝[17] - 在流行季节前或期间，高危儿童可在医生指导下接种RSV预防单抗[17]