专项整治行动概况 - 青海省医保局牵头开展专项整治行动并公开曝光5起医保基金违规典型案例 [1] - 案例涉及定点药店、医疗机构及参保个人，涵盖倒卖药品、违规兑现、过度诊疗等多种违法行为 [1] 药品流通领域违规案例 - 西宁赛医大药房及青海省富康医药连锁博华大药房因伪造药品随货同行单及发票倒卖药品被查处，涉及违规基金1474.2元 [1] - 上述药房被追回基金、处以违约金并解除医保服务协议，线索已移送市场监督和税务部门 [1] - 海南州共和百杏林大药房因执业药师“挂证”被查处，被追回违规基金并解除协议 [1] 参保个人违规案例 - 海西州茫崖市参保职工旦正某某通过中间人将社保卡邮寄至外地，在甘肃兰州、广西北海两地药店刷卡兑现1.94万元，本人获利1.04万元 [1] - 医保部门全额追回违规基金，并将线索移交纪检监察机关 [1] 医疗机构违规案例 - 海南州兰州手足外科医院贵德藏医院分院存在串换项目、超标准收费、过度诊疗等多项违规行为，涉及基金28.02万元 [2] - 该医院被追回基金并处罚款14.01万元，举报人获奖励1.12万元 [2] - 黄南州同仁市南卡藏西医结合诊所存在协助冒名就医、大额虚刷、超量开药等8项违规行为，涉及基金46.28万元 [2] - 该诊所被追回基金、解除协议，线索已移送市场监管部门 [2]