产品升级要点 - 降低免赔额 健康人群自付起付线由3.04万元下降至1.5万元 [1] - 扩大医保目录外创新药覆盖范围 药品清单增至159种 [1] - 提高特药报销比例 健康人群特药报销比例提升5个百分点至65% 既往症人群特药报销比例提升5个百分点至35% [1] - 新增线上线下9折购药权益 未出险人群也可享受权益 [1] - 延长销售期 由每年3个月集中销售期调整为集中销售期加全年可预约下一期参保 实现全年可保随时可约 [1] 监管导向与行业定位 - 商业健康保险是构建多层次医疗保障体系的重要补充 在提升全民健康理念、优化医疗资源配置、加强民生保障等方面具有重要作用 [2] - 监管部门支持保险公司通过科学设计、规范运作 优化产品服务 提升理赔效率 拓展健康管理内涵 [1] - 行业将督导公司坚守普惠初心 秉持保本微利原则 统一服务标准 优化理赔流程 提高理赔效率 确保资金安全信息透明 [2]