CGRP受体拮抗剂
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越吃越痛!每月超10天用止痛药,可能引发药物过度使用性头痛
中国经济网· 2025-10-30 03:40
偏头痛疾病负担 - 偏头痛是一种反复发作的单侧中重度搏动性头痛,常伴随恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,导致患者难以正常活动 [2] - 偏头痛与21种共病相关,包括睡眠障碍、焦虑、抑郁,并显著增加卒中风险1.73倍,增加隐匿性颅内病灶发生风险7.1倍 [2] - 在18至34岁年轻人群中,偏头痛是与卒中发生相关性最强的非传统危险因素之一 [2] 药物过度使用性头痛风险 - 每月服用常规非甾体抗炎药超过15天,或曲普坦类特异性止痛药超过10天,可能引发药物过度使用性头痛 [2] - 长期应用急性镇痛药物会引起三叉神经伤害性通路的敏化,导致大脑疼痛警报系统异常敏感,头痛阈值降低,发作更频繁 [3] - 药物过度使用性头痛是指患者因过度使用镇痛药导致原有头痛加重或出现新的头痛,停药或减药后头痛可减轻或消失 [2] 中国偏头痛诊疗现状 - 中国约有1.3亿偏头痛患者,就诊率仅为52.9%,意味着近一半患者从未就医 [4] - 2015年药物过度使用性头痛诊断正确率仅为0.8%,患者从发病到确诊中位时间长达4年,2023年诊断率上升至3.5% [4] - 全国已建立740家头痛中心和门诊,覆盖30个省市自治区,初步建成头痛防控网络 [4] 头痛防控体系建设 - 中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专委会于2022年7月启动中国头痛防控基地及体系建设 [4] - 中国人民解放军总医院牵头发起《MOH清零项目》,计划以20家头痛中心为试点,探索动态清零管理模式 [4][5] - 项目旨在建立从筛查、诊断到治疗的全链条规范路径,为患者提供CGRP受体拮抗剂等治疗选择,降低药物过度使用风险 [4]