核心临床结果 - 安斯泰来与辉瑞宣布PADCEV联合KEYTRUDA用于肌层浸润性膀胱癌围手术期治疗的3期EV-304试验取得积极顶线结果 该试验达到了无事件生存期这一主要终点以及总生存期这一关键次要终点 并显示出具有临床意义和统计学显著性的改善 [1] - 试验还达到了病理学完全缓解率这一额外次要终点 同样显示出具有临床意义和统计学显著性的改善 联合疗法的安全性特征与已知的治疗方案特征一致 [2] - 这是首个且唯一一个在不使用铂类化疗的情况下 对顺铂适用MIBC患者围手术期治疗能改善无事件生存期和总生存期的治疗方案 [7] 试验设计与疾病背景 - EV-304试验是一项正在进行的开放标签、随机、对照的3期研究 评估PADCEV联合帕博利珠单抗对比新辅助化疗用于顺铂适用MIBC患者的围手术期治疗 主要终点为无事件生存期 关键次要终点包括总生存期和病理学完全缓解率 [8][9] - 膀胱癌是全球第九大常见癌症 每年全球有超过614,000名患者被诊断 其中美国估计有85,000人 MIBC约占所有膀胱癌病例的30% 标准治疗是顺铂为基础的新辅助化疗后手术 但即使手术后 仍有半数MIBC患者出现疾病复发 [6] 专家观点与市场意义 - 研究者指出 近半数MIBC患者在诊断后三年内进展为转移性疾病 EV-304结果代表了尿路上皮癌治疗新时代的关键里程碑 与EV-303结果共同表明该联合疗法能为顺铂不适用和适用患者带来显著的生存获益 标志着从传统铂类化疗的转变 [3] - 公司高管认为 这些积极结果强化了该联合疗法为更广泛MIBC患者改善生存结局的潜力 与EV-303数据一起 支持该方案成为无论顺铂适用性如何的治疗选择 并有望成为膀胱癌早期治疗中新的无铂标准疗法 [4][5][7] 产品与监管状态 - PADCEV是一种首创的靶向Nectin-4的抗体偶联药物 其与帕博利珠单抗的联合疗法已在美国、欧盟、日本等地获批用于局部晚期或转移性尿路上皮癌 PADCEV单药也获批用于既往接受过PD-1/PD-L1抑制剂和铂类化疗的la/mUC患者 [10][11] - 该联合疗法目前尚未获批用于顺铂适用MIBC患者的围手术期治疗 EV-304试验结果将提交至即将召开的医学会议 并与全球卫生监管机构讨论潜在的监管申报事宜 [7][8] 合作与公司信息 - 此次合作基于西雅图基因与安斯泰来此前与默克签订的临床合作协定 辉瑞已于2023年12月14日成功完成对西雅图基因的收购 KEYTRUDA是默克公司的注册商标 [45] - 安斯泰来是一家致力于将创新科学转化为患者价值的全球生命科学公司 专注于肿瘤学、泌尿学等领域 辉瑞肿瘤学处于癌症护理新时代的前沿 拥有包括抗体偶联药物在内的行业领先产品组合和广泛管线 [43][44]

监管进展 - 欧洲药品管理局建议有条件批准ImmunityBio的Anktiva联合卡介苗用于治疗卡介苗无应答的非肌层浸润性膀胱癌原位癌 [1] - 该建议基于一项单臂临床试验的审查结果 该试验涉及100名成年患者 [1] - 有条件批准是欧盟的一种监管机制 旨在促进满足未竟医疗需求的药物早期可及 [4] - EMA的意见将提交给欧盟委员会 以最终批准在欧盟范围内的上市许可 [6] 药物疗效数据 - 在71%的患者中 癌症迹象消失 即完全缓解率为71% 缓解持续时间长达54个月以上 [2] - 缓解者的中位缓解持续时间平均约为27个月 [2] - 缓解者在12个月时的完全缓解率为66% 在24个月时为42% [3] - 作为建议的一部分 公司将继续对试验参与者进行随访 并向EMA提交长期安全性和有效性的上市后结果 [3] 市场与疾病背景 - 膀胱癌是第五大常见癌症 也是男性第七大最常被诊断的癌症 [4] - 欧洲泌尿外科协会和世界膀胱癌患者联盟估计 2025年将有超过20万名患者被诊断出膀胱癌 [4] - 这些患者中约75% 即约15万人 将患有非肌层浸润性膀胱癌 这是膀胱癌最常见的形式 [5] 公司市场表现 - 在消息发布时 ImmunityBio股价上涨2.74% 报2.25美元 [6]

核心观点 - 强生公司公布了其研究性药物INLEXZO™（吉西他滨膀胱内给药系统）在SunRISe-1研究第4队列中的积极数据 数据显示 在治疗对卡介苗无应答的高风险、仅乳头状非肌层浸润性膀胱癌患者时 该疗法一年无进展生存率超过95% 超过92%的患者避免了膀胱切除 这为面临有限治疗选择的患者群体提供了一个重要的膀胱保留治疗新选择 [1][2][3] 临床试验数据与疗效 - **研究设计**： SunRISe-1研究第4队列是一项2b期、开放标签、多中心研究 专门入组了52名对卡介苗治疗无应答或停止应答 且不适合或拒绝接受根治性膀胱切除术的仅乳头状高风险NMIBC患者 治疗方案为每三周给药一次 持续六个月 随后每12周给药一次 最长再持续18个月 [2][5] - **主要疗效终点**： 在中位随访15.9个月时 一年无病生存率为74.3% 这意味着近四分之三的患者未出现癌症复发 在高分级Ta和T1乳头状肿瘤患者中 DFS率分别为74.8%和74.1% [3] - **关键次要终点**： 一年无进展生存率为95.6% 一年总生存率为98% 此外 92.3%的患者未接受根治性膀胱切除术 且至膀胱切除术的中位时间尚未达到 [1][3] - **生活质量**： 在吉西他滨膀胱内给药系统治疗期间 患者的总体健康状况和身体功能评分得以维持 [3] 药物安全性与耐受性 - **总体耐受性**： 该疗法总体耐受性良好 大多数患者（80.8%）出现了低级别的治疗相关副作用 如轻度尿路症状（灼烧感、尿频、尿急） [4] - **严重副作用**： 更严重的副作用不常见 发生率为13.5% 最常见的是膀胱疼痛 仅有少数患者（7.7%）因副作用停止治疗 未报告治疗相关死亡 [4] - **已知安全信息**： 根据处方信息 在接受INLEXZO™单药治疗的患者中 24%发生了严重不良反应 1.2%发生了致命不良反应 最常见（>15%）的不良反应包括尿频、尿路感染、排尿困难、尿急等 [18][19] 疾病背景与未满足需求 - **疾病定义**： 高风险非肌层浸润性膀胱癌是一种更容易复发或进展为肌层浸润性膀胱癌的类型 其特征包括高分级、肿瘤体积大、多发肿瘤和存在原位癌 在NMIBC患者中占比15-44% [7] - **当前标准治疗**： 对于卡介苗治疗失败的高风险NMIBC患者 目前推荐的治疗是根治性膀胱切除术 如果在进展为肌层浸润前进行 其癌症特异性生存率超过90% [7] - **未满足需求**： 由于NMIBC通常影响老年患者 许多人可能不愿意或无法承受根治性膀胱切除术这一改变生活的重大手术 因此存在对能够保留膀胱的新疗法的迫切需求 [2][7] 产品与研发管线 - **产品状态**： INLEXZO™已获得美国FDA批准 用于治疗伴有原位癌（伴或不伴乳头状肿瘤）的对卡介苗无应答NMIBC成年患者 [8] - **后续研发**： 基于SunRISe-1第4队列的积极结果 该疗法正在进行的3期SunRISe-5研究中进行进一步评估 该研究将比较吉西他滨膀胱内给药系统与化疗在既往接受过卡介苗治疗的仅乳头状NMIBC患者中的疗效 [2] - **研发范围**： 该药物的安全性和有效性还在其他临床试验中进行评估 包括针对肌层浸润性膀胱癌的SunRISe-4研究 以及针对高风险NMIBC的SunRISe-1、SunRISe-3和SunRISe-5研究 [8]

文章核心观点 - 作者对enGene Holdings Inc (ENGN) 的投资论点持显著乐观态度，尤其相对于其当时的市场估值而言 [1] - 作者拥有生物化学博士学位，并具备多年分析临床试验和生物技术公司的经验 [1] 作者背景与文章性质 - 文章内容代表作者个人观点，作者未因撰写此文而获得除Seeking Alpha平台以外的任何报酬 [2] - 作者在文章中提及的任何公司中均无股票、期权或类似衍生品头寸，且在接下来72小时内也无计划建立任何此类头寸 [2] - 作者与文章中提及的任何公司均无业务关系 [2]

文章核心观点 Relmada Therapeutics公司宣布任命Raj S. Pruthi医学博士为泌尿外科首席医学官 其经验将助力公司NDV - 01项目发展 预计2026年上半年启动该项目3期试验 [1][2][4] 公司动态 - 公司宣布任命Raj S. Pruthi医学博士为泌尿外科首席医学官 其专业知识将助力公司NDV - 01非肌肉浸润性膀胱癌项目发展 [2] - 公司在2025年4月28日美国泌尿协会年会上公布了NDV - 01积极的2期初始数据 [2] - 公司首席执行官认为Pruthi博士丰富临床经验对NDV - 01项目成功至关重要 [4] 新任命人员情况 - Pruthi博士有超25年行业和学术医学经验 专长于泌尿肿瘤学、临床试验和机器人手术 [3] - Pruthi博士曾在enGene Holdings Inc.担任首席医学官 在强生创新医学担任全球医学事务负责人 [3][5] - Pruthi博士在泌尿学界担任多个领导角色 如美国外科医师学院泌尿外科咨询委员会主席等 [6] 产品情况 - NDV - 01是吉西他滨和多西他赛的缓释膀胱内制剂 用于治疗膀胱癌 设计可使药物在膀胱保留并在10天内逐渐释放 [9] - NDV - 01可在办公室给药 不到10分钟完成 无需麻醉或专业设备 专利保护至2038年 [9] 行业情况 - 非肌肉浸润性膀胱癌占所有膀胱癌病例约75% 7年内复发率50 - 75% 美国有超60万例患者 治疗选择有限 市场机会大 [10] - NDV - 01有潜力作为一线或挽救疗法 适用于多种非肌肉浸润性膀胱癌亚型 [10]

核心观点 - CG Oncology公司公布了cretostimogene grenadenorepvec单药治疗高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的3期BOND-003 Cohort C研究数据 [1][5] - 该药物在BCG治疗无效的NMIBC患者中显示出高完全缓解率和长期疗效 [2][3][6] - 安全性良好 患者耐受性高且依从性优异 [4][5] - 数据公布后公司股价大幅上涨39 9% [6] 临床数据 - Cohort C研究显示75 5%的患者在任何时间点达到完全缓解(CR) 其中34例在24个月时确认CR 另有9例待评估 [2] - 12个月和24个月的CR率分别为50 7%和42 3% [3] - 中位缓解持续时间(DOR)超过28个月且仍在持续 97 3%患者在24个月时未进展为肌层浸润性疾病 [3] - 在82例可评估患者中 74 5%达到CR 中位DOR超过27个月 [6] 安全性表现 - 未报告3级及以上治疗相关不良事件(TRAEs)或死亡病例 [4] - 发生TRAEs的患者中位恢复时间为1天 [4] - 无因治疗相关原因导致的停药 97 3%患者完成全部预期治疗 [5] 其他研究队列 - Cohort P数据显示 在BCG无效的Ta/T1期无CIS患者中 3个月和9个月的高级别无复发生存率达90 5% [3] 市场反应 - 数据公布后公司股价单日上涨39 9%至31 30美元 [6]

文章核心观点 - 强生公司旗下杨森-西拉格国际宣布2b期SunRISe - 1研究第4组评估TAR - 200治疗特定膀胱癌患者的首批结果，显示TAR - 200在该患者群体中有潜力，有望成为手术的有效替代方案 [1] 分组1：研究结果 - TAR - 200治疗卡介苗无反应、高危非肌肉浸润性膀胱癌（HR - NMIBC）仅乳头状疾病患者，6个月和9个月无病生存率（DFS）分别为85.3%（95%置信区间[CI]，71.6 - 92.7）和81.1%（95% CI，66.7 - 89.7） [1] - 高分级Ta和T1疾病患者中，6个月DFS分别为85.7%（95% CI，66.3 - 94.4）和84.7%（95% CI，59.7 - 94.8），9个月分别为82.1%（95% CI，62.3 - 92.1）和79.4%（95% CI，54.0 - 91.7） [1] - 中位随访12.8个月时，94.2%的患者避免了根治性膀胱切除术 [1] - 9个月时无进展生存率和总生存率分别为95.6%（95% CI，83.5 - 98.9）和98%（95% CI，86.4 - 99.7） [1] 分组2：药物安全性 - 52名入组患者中，TAR - 200单药治疗的安全性与先前研究一致，无新的安全信号 [1][2] - 大多数治疗相关不良事件（TRAEs）为低级别且迅速缓解，中位持续时间为3.7周 [2] - 常见TRAEs包括排尿困难（40.4%）、尿频（30.8%）和尿急（26.9%） [2] - 13.5%的患者发生≥3级TRAEs，最常见为膀胱疼痛（3.8%） [2] - 3名患者（5.8%）经历严重TRAEs，4名（7.7%）因TRAEs停药，无治疗相关死亡报告 [2] 分组3：行业背景 - 欧洲膀胱癌发病率全球最高，2022年近25万人确诊，较2020年增加10% [2] - 尽管有进展，但40多年来膀胱癌标准治疗基本未变，卡介苗初始治疗无效的患者治疗选择有限 [2] 分组4：TAR - 200介绍 - TAR - 200是一种研究性膀胱内吉西他滨释放系统，旨在向膀胱持续、局部释放吉西他滨 [3] - 其安全性和有效性正在SunRISe - 1、SunRISe - 3和SunRISe - 5的非肌肉浸润性膀胱癌（NMIBC）患者以及SunRISe - 4的肌肉浸润性膀胱癌（MIBC）患者中进行2期和3期研究评估 [3] 分组5：SunRISe - 1第4组研究介绍 - SunRISe - 1（NCT04640623）是一项正在进行的2b期、随机、开放标签、多中心研究，评估TAR - 200治疗卡介苗无反应、不适合或选择不进行根治性膀胱切除术的HR - NMIBC患者的疗效和安全性 [3] - 第4组专门招募仅乳头状疾病患者，采用TAR - 200单药治疗，主要终点是DFS率，关键次要终点包括安全性和耐受性 [3] 分组6：HR - NMIBC介绍 - HR - NMIBC是一种非侵入性膀胱癌，比低风险NMIBC更易复发、扩散至膀胱上皮以外并进展为MIBC [4] - HR - NMIBC占NMIBC患者的15 - 44%，特点为高分级、肿瘤大、多肿瘤和原位癌（CIS） [4] - 卡介苗治疗失败的HR - NMIBC患者目前推荐根治性膀胱切除术，肌肉浸润进展前进行手术，癌症特异性生存率超90% [4] 分组7：强生公司介绍 - 强生公司认为健康就是一切，凭借医疗创新实力，致力于构建一个复杂疾病可预防、治疗和治愈的世界，通过创新药物和医疗技术专长，在医疗解决方案全领域进行创新 [5]

文章核心观点 - 强生公司旗下杨森-西拉格国际公司公布2b期SunRISe - 1研究队列2评估TAR - 200治疗特定类型膀胱癌的新数据，显示TAR - 200对卡介苗无反应的高危非肌肉浸润性膀胱癌有高且持久的完全缓解率，是一种有效且耐受性良好的治疗选择 [1] 研究结果 - 截至2025年3月，研究中85名入组患者里82.4%达到完全缓解，52.9%的缓解者在一年时维持完全缓解，中位缓解持续时间为25.8个月，12个月时86.6%的缓解者未进行膀胱切除术 [1] - 多数治疗相关不良事件为轻度可管理的低级尿路症状，71名（83.5%）患者出现治疗相关不良事件，11名（12.9%）出现3级或更高级别不良事件，5名（5.9%）报告严重不良事件，仅3名（3.5%）因不良事件停药，无治疗相关死亡 [1] TAR - 200介绍 - TAR - 200是一种研究性膀胱内吉西他滨释放系统，旨在向膀胱持续、延长局部释放吉西他滨，其安全性和有效性正在SunRISe - 1、SunRISe - 3和SunRISe - 5的非肌肉浸润性膀胱癌以及SunRISe - 4的肌肉浸润性膀胱癌2期和3期研究中评估 [2] - TAR - 200由医疗专业人员在简短门诊手术中直接插入膀胱，无需麻醉，不干扰日常活动，可全天持续释放治疗药物 [1] SunRISe - 1研究队列2介绍 - SunRISe - 1是一项正在进行的2b期、随机、开放标签、多中心研究，评估TAR - 200对卡介苗无反应、不适合或选择不进行根治性膀胱切除术的高危非肌肉浸润性膀胱癌患者的疗效和安全性 [3] - 队列2专门招募原位癌患者，无论有无乳头状疾病，采用TAR - 200单药治疗，主要终点是任何时间点的完全缓解率，次要终点包括缓解持续时间、总生存期、药代动力学、生活质量、安全性和耐受性 [3] 高危非肌肉浸润性膀胱癌介绍 - 高危非肌肉浸润性膀胱癌是一种非侵入性膀胱癌，比低风险非肌肉浸润性膀胱癌更易复发或扩散，进展为肌肉浸润性膀胱癌，占非肌肉浸润性膀胱癌患者的15 - 44%，特征为高级别、大肿瘤尺寸、多个肿瘤和原位癌 [4] - 卡介苗治疗失败的高危非肌肉浸润性膀胱癌患者目前推荐根治性膀胱切除术，若在肌肉浸润进展前进行，癌症特异性生存率超90%，但很多老年患者不愿或不适合进行该手术 [4] 公司介绍 - 强生公司认为健康就是一切，凭借医疗保健创新实力，通过创新药物和医疗技术专业知识，有能力在医疗保健解决方案全领域进行创新，为人类健康带来突破 [5]

文章核心观点 - 强生公司将在2025年美国泌尿协会年会上公布其领先肿瘤学管线的新数据，展示TAR - 200和TAR - 210在膀胱癌治疗中的潜力，为患者提供更多治疗选择 [1][2][3] 分组1：研究成果 - 2b期SunRISe - 1研究队列2的12个月数据显示，TAR - 200单药治疗卡介苗无反应、高危非肌肉浸润性膀胱癌伴原位癌患者有最高完全缓解率和持续益处 [1] - 2b期SunRISe - 1研究队列4的初步结果显示，TAR - 200单药治疗卡介苗无反应、仅乳头状高危非肌肉浸润性膀胱癌患者有治疗潜力 [1][2] 分组2：疾病背景 - 膀胱癌是全球十大常见癌症之一，每年影响近百万人，40多年来标准治疗基本未变，卡介苗初始治疗无效的患者治疗选择有限 [2] - 高危非肌肉浸润性膀胱癌占非肌肉浸润性膀胱癌患者的15 - 44%，复发和进展率高，卡介苗治疗失败后推荐根治性膀胱切除术，但很多患者不愿或不适合手术 [7] - 美国每年约30万人被诊断为前列腺癌，高达40%的患者为高危，术后十年内高达50%的患者会复发，有疾病进展和死亡风险 [8] 分组3：药物介绍 - TAR - 200是一种研究性膀胱内吉西他滨释放系统，2025年1月强生向FDA提交新药申请，2023年12月获突破性疗法认定，正在多项研究中评估安全性和有效性 [5] - TAR - 210是一种研究性膀胱内厄达替尼释放系统，正在一项1期研究中评估安全性和有效性 [6] 分组4：会议亮点 - 展示2b期SunRISe - 1研究评估TAR - 200单药治疗卡介苗无反应、高危非肌肉浸润性膀胱癌伴原位癌患者的一年反应持续时间数据 [3] - 展示2b期SunRISe - 1研究队列4评估TAR - 200单药治疗卡介苗无反应、仅乳头状高危非肌肉浸润性膀胱癌患者的初步结果 [3] - 展示3期MoonRISe - 1研究评估TAR - 210与膀胱内化疗治疗成纤维细胞生长因子受体改变的中度风险非肌肉浸润性膀胱癌患者的试验进展 [3] - 展示3期SunRISe - 5研究评估TAR - 200与卡介苗治疗后膀胱内化疗治疗复发性高危非肌肉浸润性膀胱癌患者的试验进展 [3] - 展示转移性去势敏感性前列腺癌患者使用雄激素受体通路抑制剂的真实世界数据 [4]