GRAIL (NasdaqGS:GRAL) FY Conference September 24, 2025 08:00 AM ET Company ParticipantsJoshua Ofman - PresidentConference Call ParticipantsEve Burstein - US Life Science Tools & Diagnostics AnalystEve BursteinIt's a hardy group that's here at 8:01 A.M. I think there'll be a bigger group at about 8:05 A.M., but we'll go ahead and get started because I have a lot to ask. Excited to be here. Thank you guys all for being here. For anyone that doesn't know me, my name is Eve Bernstein. I cover U.S. life science ...

这份电话会议纪要主要涉及中国医疗健康服务行业及其中的四家主要上市公司：爱尔眼科医院集团、固生堂控股、海吉亚医疗控股以及锦欣生殖集团 纪要详细分析了这些公司在2025年上半年面临的行业挑战、财务表现、战略调整以及未来展望 涉及的行业与公司 * 行业为中国医疗健康服务行业 特别是医院运营商[1] * 涉及的公司包括：爱尔眼科医院集团 (300015 SZ)、固生堂控股 (2273 HK)、海吉亚医疗控股 (6078 HK)、锦欣生殖集团 (1951 HK)[4][7][9][11] 核心观点与论据 行业整体动态与挑战 * 随着DRG/DIP 2 0改革的深化 中国医院运营商普遍面临日益加剧的定价压力 导致2025年上半年业绩整体疲软[1] * 面临严重定价压力的治疗领域包括白内障、肿瘤、试管婴儿(IVF)和中医(TCM)[7] * 管理层评论指出 2025年上半年可能是盈利底部 从2025年下半年起基数效应将变得更为有利 但复苏步伐仍难以评估[7] 公司财务表现与战略重点 * **现金流管理**: 多数医院报告了强劲的经营现金流(OCF) 并选择在新建扩张和并购(M&As)上更加谨慎 同时优先考虑股东回报[1][7] * **爱尔眼科**: 第二季度收入同比增长2 5% 符合预期 运营利润因审慎成本控制增长更快(同比增长7 7%) 经常性利润(同比增长4%)低于预期 海外收入在2025年上半年增长16 5% 占总收入的13% 长期目标是海外贡献占比达到30-50%[9] * **固生堂**: 2025年上半年收入为14 9亿元人民币(同比增长9 5%) 调整后净利润为1 7亿元人民币(同比增长15%) 低于预期 线下收入增长11 1% 同店销售额增长(SSSG)为8 2% 经营现金流(OCF)飙升111%至约3亿元人民币 自由现金流(FCFF)增长466%至约2 1亿元人民币[7][12][14] * **海吉亚医疗**: 2025年上半年收入为19 9亿元人民币(同比下降16 5%) 调整后净利润为2 62亿元人民币(同比下降34 5%) 经营现金流(OCF)改善29 9%至4 57亿元人民币 资本支出下降28 5%至约2 4亿元人民币 产生正自由现金流(FCFF)约2 1亿元人民币[7][24][25] * **锦欣生殖**: 2025年上半年中国IVF周期数(不含IUI服务)同比下降8 3% 海外IVF周期数同比下降约10% 调整后利润为8230万元人民币(同比下降68 3%) 经营现金流(OCF)为2 68亿元人民币[11][38][39] 未来展望与增长策略 * **固生堂**: 将2025年收入增长指引下调至10-15% 同时继续预期2025年净利润增长30%以上 2026年收入增长20%以上 增长动力包括AI应用、海外市场(新加坡预期贡献1-2亿人民币收入)和院内制剂销售 AI克隆体在2025年的收入贡献可能在数千万人民币级别 当前处方准确率为80%[7][15][16][17][18] * **海吉亚医疗**: 认为已度过新建和扩建项目的资本支出高峰 预计未来自由现金流(FCFF)将有显著改善 用于支持债务偿还、提高股东回报以及在中国和东盟进行潜在并购[7][28] * **锦欣生殖**: 预计中国业务利润到2026年恢复至2024年水平 海外复苏可能需要更长时间 承诺未来股息支付率不低于50% 并可能逐渐提高至80% 美国HRC可能会寻求独立融资以释放其价值[11][41][43] 其他重要内容 * **消费者医疗程序**: 如爱尔眼科的屈光手术 增长在第二季度也有所放缓 但有初步迹象显示8月份开始复苏[7] * **医思健康**: 其美容、美学和亚健康诊所看到了健康的有机增长和利润率扩张 得益于供应链整合和终端需求复苏[7] * **目标价调整**: 摩根士丹利调整了覆盖公司的目标价：固生堂目标价从48港元下调至42 5港元 海吉亚医疗目标价从19港元下调至18港元 锦欣生殖目标价从2 6港元上调至2 9港元[4][20][33][48] 财务预测调整 * **固生堂**: 2025/26/27年收入预测分别下调9%/11%/11% 调整后每股收益(EPS)预测分别下调11%/9%/9%[19] * **海吉亚医疗**: 2025-27年收入预测各下调13-14% 2025/26/27年调整后每股收益(EPS)预测分别下调21%/19%/15%[30][31] * **锦欣生殖**: 2025年收入预测下调2% 2026/27年收入预测上调2%和5% 2025年调整后每股收益(EPS)预测大幅下调 2026-27年调整后利润预测下调21%和11%[45][46]

纪要涉及的公司 Apellis Pharmaceuticals（APLS）、Astellas、Regeneron、Novartis 核心观点和论据 政策影响 - 执行命令对Empivalli的影响目前难以评估，其总暴露量现阶段可能限于医保，但公司不控制美国以外定价，历史上有相关豁免情况，公司会密切关注[5][6] 生产制造 - 药物原料由瑞士的Bachem制造，聚乙二醇成分由日本的NAF制造，药物产品制造地未披露，公司认为自身受影响不大[7] FDA相关 - 与FDA的互动中，公司所在部门运作良好，获得了优先审评，三期临床试验结果清晰，暂无延迟迹象[10] Cyphovri市场情况 - 患者使用Cyphovri等药物需支付约20%（约400美元）的自付费用，可通过优势计划或基金会解决；重要基金会资金突然减少，约20%患者受影响，导致公司收入受冲击，但样本使用量显著增加[11][12][15] - 公司一季度商业注射和样本注射总数较上一季度增长4%，地理萎缩症患者接受治疗比例仅约10%，市场需求巨大；公司通过帮助患者和医疗机构利用保险计划支付自付费用、跟踪患者自付费用情况等措施，已见到成效，注射总数仍在增加[19][20][26] - 今年公司增长将较为温和，市场规模可能有10%左右的调整，之后会正常增长[30][31] 竞争格局 - 与Astellas竞争中，Apellis一季度市场份额提升，原因在于疗效差异化、安全性稳定以及每两个月给药一次的优势；新患者治疗趋势在竞争对手收到CRL前后持续向好，目前新患者治疗比例从40%提升至55%[32][33] - 在转换市场上，Apellis也具有优势，部分患者因标签上更有利的给药频率选择了Cyphovri[36] 销售团队与现金需求 - 销售团队规模为50 - 60人（包括医学事务人员），规模合适，能满足销售目标，无需新增人员[43][44] - 公司本季度末现金为3.58亿美元，认为足以实现盈利，无需为盈利进行融资[45] C3G项目 - Evolva将于8月推出，是公司四年内的第三次产品发布；在Valiant研究中，对约5000名C3G和ICMPGN患者进行研究，六个月给药后约70%患者组织病理学上无疾病痕迹，数据令人印象深刻[46][47][49] - 给药方式与PNH相同，为每周两次的皮下自我给药；与诺华的Vapalta相比，Apellis在疗效上有组织病理学证据优势，且竞争对手研究的患者群体仅约1500 - 2000人[50][51][52] - 定价将与PNH类似，公司在相关实践中有约20%的重叠，覆盖约70%的C3G和SEMPgen患者，具备良好的产品发布基础[55][56] 未来发展方向 - 地理萎缩症的siRNA项目将同步皮下注射和玻璃体内注射，使玻璃体内注射从每两个月一次变为每三个月一次，本季度开始二期临床试验招募[58][59] - 今年下半年将启动局灶节段性肾小球硬化症和移植物延迟功能的两项三期临床试验，公司认为在这两个适应症上有良好定位[60] 销售指导与数据差异 - 目前提供销售指导不合适，需等C3G产品发布，了解市场稳态增长情况后再考虑[62] - 公司使用的市场份额数据集占所有注射量的50%以上，来自医疗点；竞争对手使用的数据集占约15%，基于索赔数据，从趋势看公司更具优势[64][65] DTC广告活动 - Cyphovri的DTC广告活动早期指标显示成功，获得了相关奖项；此次投资广告的时机与市场进入平静期相契合，旨在让医生关注产品疗效[66][69][71] 其他重要但可能被忽略的内容 - 部分有补充保险的患者此前因行政便利选择基金会资助，现在部分患者可仅依靠补充保险使用商业产品，无法依靠的患者可先使用样本[22] - 公司销售团队规模讨论时提到与商业负责人每周沟通人员需求情况[44]

财务数据和关键指标变化 - 2024年第四季度营收为540万美元，较2023年第四季度增加70万美元，增幅14%；全年营收为1960万美元，2023年为1730万美元 [25] - 2024年第四季度产品营收为370万美元，较上一年增长24%；全年产品营收为1250万美元，2023年为990万美元 [25] - 2024年第四季度服务营收为170万美元，与上一年持平；全年服务营收为710万美元，2023年为740万美元，主要因服务客户向订阅或云产品迁移 [26] - 2024年第四季度毛利润占营收比例为86%，低于2023年第四季度的91%；季度毛利润为470万美元，去年为430万美元 [27] - 2024年第四季度总运营费用为550万美元，较上一年增加50万美元，增幅10%；全年总运营费用为2290万美元，2023年为2250万美元 [27] - 2024年第四季度GAAP持续运营净亏损为90万美元，即每股摊薄亏损0.03美元，2023年第四季度为50万美元，即每股摊薄亏损0.02美元；全年GAAP持续运营净亏损为560万美元，即每股摊薄亏损0.21美元，2023年为700万美元，即每股摊薄亏损0.27美元 [28] - 2024年第四季度非GAAP调整后EBITDA亏损为50万美元，2023年第四季度为40万美元；全年非GAAP调整后EBITDA亏损为540万美元，2023年为680万美元 [28] - 截至2024年12月31日，公司现金及现金等价物为1720万美元，2023年12月31日为2170万美元；2024年12个月运营活动净现金使用量为390万美元，2023年为500万美元 [29] - 2024年底总ARR为980万美元，高于2023年底的880万美元；维护服务ARR为640万美元，低于2023年底的710万美元；订阅ARR为260万美元，高于2023年底的170万美元；云ARR为80万美元，为云产品前三个季度的经常性收入积累 [23] 各条业务线数据和关键指标变化 - 2024年第四季度共完成106笔交易，包括54笔永久交易、33笔订阅交易和19笔云交易 [10] - 全年共获得242笔永久订单、98笔订阅订单和42笔云订单 [24] 各个市场数据和关键指标变化 - 美国仅有约37%的乳腺摄影站点目前使用AI，但随着供应商认识到AI对患者护理和工作流程优化的显著好处，这一情况正在迅速改变 [6] - 公司的解决方案在全球50多个国家的医疗保健供应商中使用 [7] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司专注于推动创新、扩大SaaS业务范围，确保AI解决方案惠及全球更多供应商和患者 [9] - 公司与Alea、Coios Medical等建立合作伙伴关系，拓宽产品范围，将一流的AI解决方案与患者的护理路径相结合 [11] - 公司开始在加拿大魁北克和安大略省拓展业务，与南非的MedMD签订分销协议，在葡萄牙新增分销商，并在约旦获得最终监管批准 [12] - 行业对AI驱动的解决方案需求不断增加，公司凭借FDA批准、临床验证的技术，在乳腺癌检测领域具有竞争优势 [6] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 2024年是AI在医疗保健领域的关键作用得到更广泛理解和采用的一年，公司的转型战略取得进展，向SaaS业务模式的转变增强了财务可预测性 [6] - 预计2025年是SaaS转型的重要阶段，云服务采用加速，将成为业务的更大组成部分，但转型会在短期内对GAAP收入和现金流造成不利影响 [21] - 公司认为向SaaS转型是实现更可预测和高利润率财务模式的必要步骤，同时会继续提供订阅和永久选项以满足不同客户需求 [22] 其他重要信息 - 2024年公司获得FDA对ProFound Detection 4.0版本的批准，该版本在检测侵袭性癌症方面比3.0版本提高22%，对致密乳腺组织的敏感性提高50%，识别浸润性小叶癌的能力提高60%，假阳性减少18%，还集成了先前检查分析功能 [7] - 在JFR 2024上，公司首次全球商业推出ProFound Cloud；在RSNA 2024上，宣布与Cascade Health合作推出ProFound Health虚拟二次阅读服务；在SABCS 2024上，展示了四项关于AI在改善早期乳腺癌检测等方面的研究摘要 [18] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1: 请提供关于医院和中心的资本支出环境、预算环境的整体展望，以及云交易数量的季度节奏和增长预期 - 公司表示过去几个季度收入存在波动，Q3通常是较慢的季度，Q4是较强的季度 2025年云业务的增长势头将持续，Q4业绩出色一方面是销售团队执行得力，另一方面是部分交易时间的影响 向SaaS业务模式转型将消除收入的波动 [33] 问题2: 客户对ProFound Detection 4.0版本的早期反馈如何，是否促进了交易成交 - 该版本在临床实践中的准确性比FDA审批数据集表现更好，营销和销售团队刚开始向潜在客户和现有客户推广，预计下季度能有更多关于拉动效果的证据 [36] 问题3: ProFound Detection 4.0版本的获批和RSNA会议是否促进了客户更快决策 - Q4业绩超出预期与版本4.0关系不大，主要是销售团队执行、营销团队有效推广以及预算时间等因素的综合作用 [42] 问题4: 截至Q4，是否有重大交易可能在Q1或Q2计入ARR - 云实施涉及更多安全检查，实施时间较长，预计有大约一个季度的延迟 公司Q4销售的云交易更多，预计这些交易将在2025年Q1对ARR产生更大推动 公司考虑今年报告更多积压指标 [47] 问题5: 近期的合作如何补充公司内部业务，将如何体现其贡献 - 公司的合作是基于客户需求，旨在满足客户在后续诊断方面的需求，同时有助于了解市场动态和为公司战略规划提供信息 [52] 问题6: 未来运营费用是否会维持当前水平，SAR和CARR今年的增长情况如何 - 不能假设当前的运营费用水平会持续到未来，公司有多项计划中的举措 云业务的交易数量每季度都在增长，预计这一势头将持续，从而推动ARR增长，应关注交易类型的转变 [57] 问题7: ProFound Detection 4.0版本是否会对采用率产生重大影响 - 预计该版本会有更好的采用率，它解决了客户的一些重要需求，如减少不必要的标记和集成先前检查分析 公司已经在为该版本进行增强和更新 [63] 问题8: ProFound Detection 4.0版本是否会成为所有客户的默认产品，现有客户升级是否需要付费 - 如果客户当前有维护和支持协议，且准备好更新，可以免费获得新版本；如果没有，则需要支付费用使协议生效，然后进行实施 [66] 问题9: 维护ARR下降是否因季度内异常流失导致 - Q4的流失情况正常，与之前季度一致，下降主要是由于到期的服务合同转换为云或订阅交易 [70] 问题10: 与RamSoft的合作如何，对业务有何增量影响 - 该合作较新，暂无具体影响数据 RamSoft是增值转售合作伙伴，与Coios Medical的合作模式不同 [73]

财务数据和关键指标变化 - 2024年全年营收8210万美元，同比增长25%，主要得益于设备销售的增长，iQ3的推出使设备销量和平均售价均有所提高，公司还在直销团队和国际新市场分销商方面进行了额外投资 [42] - 2024年第四季度营收2240万美元，为公司历史上最高季度营收，同比增长35%，增长由各渠道的价格和销量共同驱动，iQ3的持续渗透和全球分销也产生了积极影响 [38] - 2024年第四季度美国营收1450万美元，同比增长32%，受平均售价提高和强劲需求推动；国际营收550万美元，同比增长19%，受探头销量增加驱动 [39] - 2024年第四季度产品营收1470万美元，同比增长45%，由各渠道的平均售价和销量提高驱动；软件和其他服务营收760万美元，同比增长20%，软件和其他服务收入占比为34%，较2023年第四季度下降约4个百分点 [40] - 2024年全年经常性收入（ARR）较上一年略有增长，企业软件订阅ARR增长8% [41] - 2024年第四季度毛利润1370万美元，同比增长45%，毛利率从调整后的57%提高到61%，毛利率的提高受平均售价提高和软件及服务利润率提高的积极影响，但被iQ3的生产成本和保修成本增加所抵消 [42] - 2024年第四季度调整后EBITDA亏损910万美元，2023年同期亏损1570万美元；2024年全年调整后EBITDA亏损3890万美元，2023年为亏损6750万美元，调整后EBITDA亏损的改善得益于营收增长、成本降低和效率提高 [43][44] - 2024年全年运营费用减少16%，年末现金及现金等价物余额（包括受限现金）为9280万美元，2024年现金使用量为400 - 600万美元 [45] - 公司预计2025年全年营收9600 - 10000万美元，约增长20%，调整后EBITDA亏损3700 - 4200万美元，该预测未包括Octiv或家庭服务业务的增量收入 [49] - 公司预计2025年第一季度营收2000 - 2300万美元，由于第四季度营收略高于预期且第一季度通常是医院交易成交较慢的季度；第一季度调整后EBITDA亏损预计在900 - 1100万美元，相对全年其他季度略高，主要由于工资税和401重置相关费用、全国销售会议和POCUS论坛的支出 [50] 各条业务线数据和关键指标变化 核心POCUS业务 - iQ3在2024年的销量占总销量的50%，探头收入占比58%，平均售价高于第二代设备，得益于软硬件一体化方案的成功 [13] - ScanLab成为教育催化剂，帮助新学生和新用户提高超声技能和信心 [15] - 罗切斯特大学医学中心关于Butterfly在大型医疗系统部署的数据发布，证明了临床和经济投资回报率，公司正利用这些数据与医院管理人员讨论更广泛的实施 [16] Butterfly Garden业务 - 截至2024年第四季度，Butterfly Garden有21个合作伙伴，其中6个预计在2025年实现商业化，5个有望获得FDA批准成为首批用于临床的Garden应用程序 [23][24] Octiv业务 - Octiv与Sonic Incytes合作开发用于脂肪肝疾病评估的超声芯片技术，还签署了另外两个合作伙伴，分别来自神经科学领域和生成式AI领域，预计这些新合作将在2025年贡献收入 [27][28] Butterfly HomeCare业务 - 与威斯康星州两个县的最大健康服务组织签署试点协议，为长期护理和辅助生活设施的成员提供肺部超声服务，已培训护士从业者使用探头、AI引导工具和Compass软件进行肺部超声图像采集，试点已正式启动并取得积极成果，未出现患者转院扫描或重新入院的情况 [29][30][31] - 2024年12月在myPlace Health执行概念验证，成功识别出先前未诊断的疾病，如外周血管疾病、胸腔积液、舒张性心力衰竭和潜在心力衰竭，公司预计今年与myPlace Health扩大合作，并拓展到其他PACE组织 [35][36][37] 各个市场数据和关键指标变化 - 2024年iQ+在欧洲获得欧盟医疗器械法规（MDR）认证，iQ3于9月获得认证并在欧洲推出，iQ+在亚洲赢得了许多新市场，公司认为iQ3的全球渗透将推动2025年国际市场在销量和平均售价方面的增长 [18] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司制定了五年战略计划，2024年是该计划的第一年，进展顺利，未来将继续推动iQ3的采用并扩大各渠道的应用 [9][47] - 核心业务将专注于扩大医疗系统机会、推动医学院“一人一探头”模式以及继续iQ+和iQ3的全球分销 [54] - 新业务领域将推进更多积极机会，将HomeCare业务从试点转化为商业收入 [54] - 公司将继续开发超声芯片技术，通过Octiv子公司在非竞争市场实现商业化 [26] - 公司致力于为医生、护士和合格的慢性病患者提供个人成像设备，将可穿戴超声技术引入需要更频繁实时护理的患者，并利用先进的AI工具提高医疗服务的可及性、降低成本 [10] - 公司认为自己在POCUS领域具有差异化优势，是唯一提供真正移动解决方案的公司，其设备可独立于医院系统在世界上最偏远的地方使用 [56] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司对2024年的业绩感到满意，认为各项业务表现良好，为实现总体目标奠定了基础 [8][9] - 管理层对公司的增长计划充满信心，看好核心业务的持续增长以及Octiv和HomeCare业务的未来发展潜力 [64] - 公司认为超声芯片技术将像数码相机取代传统胶片一样，极大地扩展医学成像领域，而Butterfly将引领这一变革 [58] 其他重要信息 - 公司正式提交了撤销欧洲压电手持式超声设备铅豁免的申请，预计审查将持续到2025年底，若决定对公司有利，实施可能需要12 - 18个月 [19][20][21] - 2025年1月下旬公司通过后续发行筹集了8170万美元，为实现现金流独立提供了桥梁，这笔资金将使公司能够维持当前的投资水平以支持营收增长，并有可能对战略举措进行机会性投资 [48] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1: 公司对实现5亿美元营收目标的信心和进展如何 - 公司制定的计划并非指导，但反映了投资方向和营收来源，2024年进展顺利，符合计划 [63] - 管理层对核心业务的持续增长以及Octiv和HomeCare业务的未来发展非常乐观，认为这两个业务将带来显著增长 [64] - Octiv预计在2025年下半年产生有意义的收入，HomeCare业务若能抓住部分充血性心力衰竭患者再入院市场，将使公司业务规模翻倍 [66][67] 问题2: HomeCare业务从试点到实现营收的步骤和时间线是怎样的 - 公司原本计划雇佣自己的技术人员和护士从业者，但合作伙伴希望公司培训他们的人员，这一转变使培训过程快速且可扩展 [75][76][78] - 培训现场人员大约需要90天，之后可通过远程医疗、Compass软件和远程随访等方式提供服务，具有高度可扩展性 [78][79] - 从试点经验来看，将试点转化为商业机会的难度在公司能力范围内，若目前的进展持续下去，试点结束后有望实现商业化 [80] 问题3: 可穿戴设备项目的进展如何，何时能获得批准并投入使用 - 公司正在积极开发可穿戴设备，但不会急于推出，而是先建立使用案例和市场需求 [87][88] - 随着HomeCare业务的成功和商业化，下一步将把可穿戴设备引入使用案例，目前一切进展符合计划，结果好于预期 [89][90] 问题4: HomeCare业务试点涉及多少居民、跟踪天数、预期再入院情况等信息 - 公司在威斯康星州的两个熟练护理设施培训了18名护士，试点设计为200名患者，目前正在扫描各类患者 [93][94] - 截至目前，所有扫描患者均未再入院，但样本量较小 [95] 问题5: 公司是否有加速硬件开发的计划，iQ站的进展如何 - 公司正在积极开发P5芯片和下一代硬件探头，也在推进iQ站项目，以进入低端推车业务市场 [97][98] - 此次筹集的资金使公司能够继续现有项目，避免因资金不足而削减或推迟项目，公司将继续专注于提高医生、护士和患者的体验，扩大超声市场机会 [99][101][103] 问题6: 2025年营收指导包括哪些内容 - 营收指导包括现有Octiv合同，但不包括任何新的Octiv合同、家庭护理业务或其他新增业务 [105] - 2024年签署的合同已包含在指导中，2025年新签署的合同不包含在内 [107] 问题7: 在2025年指导中，如何看待iQ3贡献增加时的同店和新店动态，以及公司图像质量与其他公司相当的客观证据是什么 - 随着iQ3销售进入第二年，市场持续增长，公司看到了持续的新业务渠道，电商渠道表现出色，医院渠道也为公司带来了新机会，公司能够提供更完整的产品组合，在企业软件销售方面更具竞争力 [112][113][114] - 公司认为在手持设备的图像质量方面，已缩小与其他品牌的差距，内部调查显示，470名医生在盲测中多数选择了iQ3，此外，出版物和网红的评测也表明公司产品已进入市场讨论范围 [115][117][118]