AI活检读数
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Altimmune(ALT) - 2025 Q3 - Earnings Call Transcript
2025-11-06 14:30
财务数据和关键指标变化 - 截至2025年9月30日,公司总现金为2.11亿美元,较年初增长60% [11] - 公司通过多种融资渠道筹集了1.27亿美元,并修订了与Hercules的债务协议,将总融资额度提高至1.25亿美元,目前已提取2000万美元 [11] - 公司提交了4亿美元的储架注册声明和2亿美元的ATM融资设施,以增强财务灵活性 [11] - 2025年第三季度研发费用为1500万美元,低于2024年同期的1980万美元,差异主要源于CRO开发成本的时间安排 [12] - 2025年第三季度直接用于Pemvidutide开发的费用为920万美元,其中IMPACT 2b期试验支出370万美元,AUD和ALD试验启动成本340万美元,CMC支出130万美元 [12] - 2025年第三季度行政管理费用为590万美元,高于2024年同期的500万美元,增长主要来自专业费用和非现金股权激励 [13] - 2025年第三季度非现金股权激励总额为360万美元,年初至今为1110万美元 [13] - 2025年第三季度净亏损为1900万美元,每股亏损0.21美元,低于2024年同期的净亏损2280万美元,每股亏损0.32美元 [14] 各条业务线数据和关键指标变化 - Pemvidutide在IMPACT试验的24周活检数据中显示出早期且显著的MASH缓解、抗纤维化活性证据、持续的体重减轻和良好的耐受性 [1] - 针对酒精使用障碍的RECLAIM试验已完成患者招募和随机分组,且提前完成入组 [3] - 针对酒精相关肝病的RESTOR试验已于第三季度启动,患者入组正在进行中 [3] - 在MOMENTUM试验中,Pemvidutide在48周研究期间,肌肉流失比例约为22%,优于其他同类药物(39%、26%、37%),更接近自然减肥的效果 [38] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司计划在年底前与FDA举行2期结束会议,审查拟议的3期MASH项目 [2] - 3期试验设计将保持灵活性,允许使用非侵入性测试和AI读取作为可批准终点,以适应监管环境的变化 [3][21] - Pemvidutide因其平衡的胰高血糖素和GLP-1激动作用(1:1比例),在酒精使用障碍和酒精相关肝病领域也被视为有前景的候选疗法 [3][5] - 公司认为其1:1的激动剂平衡比例相较于Retatrutide等三重激动剂在MASH等领域更具优势,因为GIP的加入对MASH可能不相关 [65] - 公司正在开发Pemvidutide的口服制剂,该制剂进入血液后与注射版具有相同的活性和半衰期,相比小分子药物有优势 [69][70] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 监管机构正考虑在MASH临床试验中允许使用非侵入性测试数据作为疗效衡量指标,这与临床实践更趋一致,对公司有利 [1][2] - IMPACT试验的24周结果将在即将举行的ASLD肝病会议上以最新突破性口头报告形式展示,突显了数据的重要性 [2] - 欧洲市场调研显示,70%-80%的医生在盲法产品简介下对处方Pemvidutide表现出高或非常高的意愿,支付方也给出了积极的报销前景 [7][8] - 肌肉减少症在MASLD患者中患病率可能高达四分之一,且与疾病进展和死亡率相关,因此Pemvidutide表现出的肌肉保留效应可能成为关键差异化优势 [8][38] - 公司对即将在第四季度公布的IMPACT试验48周数据以及年底的FDA会议表示期待 [15] 其他重要信息 - 公司新任首席商务官强调了Pemvidutide的差异化特征:单一疗法、双重作用机制(直接肝脏效应和代谢改善)、24周内快速MASH缓解、抗炎抗纤维化作用、高质量的体重减轻(肌肉保留)以及潜在的同类最佳耐受性 [5][6] - 公司将积极参加ASLD会议,包括与关键意见领袖、患者倡导团体的一对一交流,并有两项最新研究展示(一口头报告一海报) [50][51] - RECLAIM试验的主要终点是每周重度饮酒天数的变化 [28][29] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 关于48周数据对FDA会议和3期试验设计的影响 - 24周数据已足够支持与FDA的2期结束会议,48周数据不会用于该会议,但后续会提交 [18] - 48周数据预期将确认24周数据的强度,并显示额外的体重减轻和非侵入性测试改善 [20] - 3期试验将设计为灵活方案,以适应监管终点可能从活检向非侵入性测试的转变 [21] 问题: 关于在3期试验中使用非侵入性测试或AI活检读取的可能性及优势 - 监管环境在变化,公司设计灵活3期方案以适配任何变更 [25] - AI读取通过数字化玻片评估纤维化总面积,变异度更低,EMA已批准此方法,而传统病理学家评估引入的变异性较大 [25][26] 问题: 关于RECLAIM试验的临床意义终点 - RECLAIM试验的主要终点是每周重度饮酒天数的变化 [28][29] - 试验提前近5个月完成入组,反映了该领域巨大的未满足需求和医患对药物的兴趣 [31] 问题: 关于48周数据在抗纤维化和体重减轻方面的预期 - 基于24周显示的强劲抗纤维化数据和未平台化的体重减轻,预期48周会有进一步改善 [35] - 不同非侵入性测试指标变化不同步,48周需显示部分指标的持续维持和部分指标的进一步改善 [36] - 相较于直接作用于肝脏的MASH药物(如FGF21s),Pemvidutide已具备体重减轻优势,任何额外减重都是锦上添花 [37] 问题: 关于酒精使用障碍和酒精相关肝病作为独立机会的考量 - 酒精使用障碍和酒精相关肝病是连续性疾病谱,存在显著机会,成功开发可增加Pemvidutide的价值主张 [42] - 酒精使用障碍的成功可能预示在酒精相关肝病的成功,且MASH试验中的某个非侵入性测试终点也可用于酒精相关肝病 [42] 问题: 关于MASH定价考量及竞争格局 - 定价基于价值主张,Pemvidutide单一药物提供双重机制、多重获益、早期起效和良好耐受性,其价值主张优于联合用药或等待长效药物 [46][47][48] - 计划聚焦于自身优势进行沟通和定价定位 [49] 问题: 关于ASLD会议上的宣传和ALD试验入组情况 - 公司将在ASLD会议上有重要存在,包括与关键意见领袖互动、两项最新研究展示以及招待会 [50][51][52] - 酒精相关肝病试验入组按计划进行,酒精使用障碍试验的快速入组体现了该领域的兴趣 [53] 问题: 关于24周活检结果的深入分析和F4患者信息 - 试验设计仅纳入F2和F3患者,未纳入F4患者,事后探索性分析样本量小但结果令人鼓舞 [56] - 持续分析数据以指导3期试验设计 [56] 问题: 关于RECLAIM试验的基线分析和ALD试验的数据包 - 酒精使用障碍试验刚完成入组,尚未进行基线特征分析 [57] - 酒精使用障碍和酒精相关肝病是连续体,将考察不同参数,酒精相关肝病的主要终点是肝脏参数 [57] 问题: 关于AI活检读取在3期的实际操作和非侵入性测试追踪 - 只要玻片质量好,AI读取技术的引入是无缝的 [62] - 3期试验中,非侵入性测试(尤其是血液指标)可更频繁进行(如每月),影像学检查通常在24周和48周等时间点 [63] 问题: 关于口服制剂Pemvidutide的进展和定位 - 口服制剂是Pemvidutide的未改变形式,进入血液后与注射版相同,具有长半衰期和良好耐受性,相比小分子有优势 [69][70] - 下一步涉及IND申请和临床试验,时间表将随时间推进而清晰 [69]