公司及行业 * 公司为Edgewise Therapeutics (NasdaqGS: EWTX) 一家生物技术公司[1] * 行业涉及生物制药 专注于肌肉疾病和心血管疾病领域 具体为贝克型肌营养不良症和肥厚型心肌病[4][6] 核心观点与论据：贝克型肌营养不良症项目 * 公司针对贝克型肌营养不良症的药物完成了CANYON研究 这是该患者群体中首个对照研究 并达到了生物标志物肌酸激酶的主要终点 以及TNNI2生物标志物的统计学显著性[4] * 针对贝克型肌营养不良症的III期临床试验已于去年二月完成入组 是一项为期18个月、包含175名患者的研究 该研究有98%的把握度检测到North Star评估中1.7分的变化 North Star是FDA认可的主要终点[5] * III期试验数据读出预计在2026年11月或12月 若试验成功 这将是针对贝克型肌营养不良症患者的首个治疗方法[5] * 对于III期试验的成功标准 关键点是显示出0.75分的差异以达到统计学显著性 而研究本身为检测1.7分的差异提供了98%的把握度 维持患者功能不恶化具有重大临床意义[37][38][40] 核心观点与论据：EDG-7500用于肥厚型心肌病项目 * EDG-7500在2024年9月和2025年4月的数据显示 在不同浓度水平下均未观察到药物浓度与射血分数变化之间的关系 这证明了其与现有心肌肌球蛋白抑制剂不同的机制 可在不引起射血分数安全问题的前提下驱动疗效[7][8][9] * 疗效数据强劲 在梗阻性HCM患者中KCCQ评分改善达20多分 在非梗阻性患者中即使低剂量也观察到KCCQ有16分的改善 并伴有NT-proBNP的深度变化和E-prime的快速效应[10] * 针对此前出现的心房颤动安全信号 公司修改了试验方案 增加了包括核心实验室在内的多层级超声心动图评估流程 并设定了关键参数以筛选患者 例如心肌壁厚度、心房大小和左心房储库应变 将高风险患者排除在外 使其患者群体与竞争对手的III期研究相匹配[11][12][13][14] * 公司正在探索最低有效剂量 并利用25毫克剂量组继续积累证据 证明其药物血浆浓度与左心室射血分数变化无关 这与心肌肌球蛋白抑制剂即使低剂量也可能出现射血分数大幅下降形成对比[18][20][21] * 公司的目标是最终实现无需超声心动图监测的给药方案 从而解锁社区心血管医生所在的更大市场 目前Mavocamten因REMS要求回声监测 年销售额超过10亿美元但市场渗透仍受限[28][29] * 即将在2025年12月公布的数据更新将专注于25毫克剂量组的安全性 预计至少有20名患者的12周数据 2026年上半年将公布至少40名患者的疗效数据[16][17] * 可接受的房颤发生率参考竞争对手III期试验的安慰剂组背景率 约为2%至8% 个位数的发生率被认为是可接受的[35] * III期临床试验计划于2026年第四季度启动 公司有一些创新想法可能缩短时间线[36] 其他重要内容 * 公司对其肥厚型心肌病药物提出了“完全应答者”的概念 即患者的NT-proBNP、纽约心脏协会分级和KCCQ评分均达到正常范围[30] * 针对贝克型肌营养不良症 长期开放标签MESA研究数据显示 患者用药长达三年功能保持稳定 而自然史预测他们会衰退4.8分[37]