摩根士丹利研报核心观点 - 摩根士丹利大幅上调中国平安目标价至近90元,并罕见预测其旗下平安好医生股价有望在年内实现翻倍 [1] 平安好医生业绩表现与战略定位 - 2025年前三季度,平安好医生营收同比增长13.6%,净利润同比激增72.6% [1] - 公司锚定美国联合健康Optum模式,作为平安集团“综合金融+医疗养老”战略的核心旗舰,旨在打造中国版HMO管理式医疗保险新样板 [1] - 公司通过“保险财务保障+医疗养老服务”的闭环,与平安综合金融及保险业务协同,建立差异化优势 [1][7] 美国联合健康HMO模式解析 - HMO是“预付保费+专属医疗服务”的一体化健康保障模式,整合支付方与服务方,从事后报销转向事前健康管理和事中成本管控 [3] - 美国联合健康通过United Healthcare(保险)与Optum(医健服务)两大板块构建“财务保障+医疗服务”闭环,Optum是其增长引擎 [4] - Optum初期服务内部保险客户,逐步建立医健服务、药品药械及数据信息三大核心能力,后拓展至服务美国政府医保及企业,近10年政府合作成为主要增长来源 [5] - 2025年第三季度,联合健康营收同比增长12%,Optum贡献了公司超50%的收入与利润 [5] 平安好医生的“四到”服务体系 - 到线服务:汇聚超过3000名自有专家医生和超万名医养服务经理,提供7x24小时线上问诊、第二诊疗意见及MDT多科专家会诊 [8] - 到线服务数据支撑:构建四大医疗数据库,覆盖近2亿客户健康数据、94万家医疗机构、超百万执业医生、17万注册药品与30万注册器械信息 [9] - 到院服务:医院医生网络涵盖1000+海外顶尖机构、全国百强三甲医院等,合作医院近3.7万家,合作健康管理机构近10.6万家 [9] - 到家服务:针对居家养老与上门医疗需求,采用“标准-集采-监督”模式进行全流程质量把控 [10] - 到企服务:累计服务企业客户超5.6万家,服务员工超2600万,提供职业病防治、主动健康管理等企业健康管理服务 [10] 市场机遇与发展路径 - 商业保险市场:中国商业健康险支付占比不足3%,远低于美国市场的30%,预计未来年均增速将超过20% [11] - 企业健康管理:公司在企康领域拥有超20年经验,服务超5.6万家企业及2600万员工,处于行业领先地位 [12] - 发展路径:参考Optum模式,先从服务平安集团内部保险客户及企业客户起步,构建护城河,再逐步对外延伸服务政府及个人市场,实现收入多元化 [11][12] 市场对比与潜力 - 美国联合健康2024年底市值约4万亿元,服务客户5000万 [12] - 平安集团拥有2.5亿个人客户,服务中国14亿人口市场,目前市值约1.2万亿元,平安好医生市值约300亿元 [12] - 基于庞大的潜在市场、清晰的商业模式及先发优势,平安好医生试图复制联合健康的成功路径 [13]
预期升温背后:平安好医生打造中国HMO新样板
21世纪经济报道·2025-12-18 02:59