文章核心观点 - 国家四部门联合发布《老年护理服务能力提升行动方案》，旨在应对人口老龄化，通过系统性措施在2027年前大幅提升老年护理服务能力，以满足3.1亿60岁及以上老年人口，特别是失能老人的刚性护理需求 [2][3][10] 政策背景与目标 - 截至2024年底，中国60岁及以上人口达3.1亿，占总人口的22%，老年人特别是失能老人对医疗护理服务有迫切的刚性需求 [3] - 行动方案的工作目标是：到2027年，实现老年护理资源有效扩容，覆盖机构、社区、居家的服务体系逐步完善，从业人员服务能力提升，服务连续性、可及性、规范性持续提高 [3][10] 重点任务一：扩大老年护理资源供给 - 鼓励常住人口超300万且60岁及以上人口占比超20%的地级市至少设置1所护理院或护理中心，鼓励有条件的县（市）设置 [4][12] - 引导社会力量举办规模化、连锁化的护理院（中心） [12] - 基层医疗卫生机构需根据实际需要设置和增加提供老年护理服务的床位 [4][12] - 具备条件的二级及以上综合医院、中医医院应规范设置老年医学科并配备老年护理力量 [12] 重点任务二：加强老年护理服务体系建设 - 构建医联体内以纵向为主的一体化老年护理联动模式，推动服务向社区和居家延伸 [4][13] - 城市二级及以上医院或县级医院需选派高年资或经验丰富的老年护理专业护士，通过派驻、帮扶等方式提升基层服务能力 [13] - 到2027年底，力争90%以上的社区卫生服务中心、乡镇卫生院均有二级及以上医院中高级职称护士定期派驻 [4][13] - 鼓励二级及以上医院退休且具备中级及以上职称的护士支持基层机构和医养结合机构 [13] 重点任务三：拓展老年护理服务多样化模式 - 扩大“互联网+护理服务”覆盖面，借助信息化技术推动护士上门为失能失智、高龄、残疾等行动不便的居家老人提供专业服务 [4][14][15] - 鼓励人工智能等技术在老年护理、健康管理等领域的应用 [4][15] - 支持基层医疗卫生机构设置日间护理中心、社区嵌入型机构、家庭病床等，提供多层次、差异化服务 [15] - 鼓励基层机构提供长期护理服务，符合条件的可纳入长期护理保险定点范围 [15] 重点任务四：提高老年护理从业人员服务能力 - 各地需因地制宜开展老年护理从业人员服务能力培训 [5][16] - 到2027年，辖区内老年护理专业护士参加培训占比达到95%以上 [4][16] - 统筹组织开展医疗护理员培训，可发挥职业院校、行业学会、医疗机构等技术支持作用 [16] 重点任务五：保障老年护理服务质量安全 - 加强对老年护理服务的质量控制和行为监管，将其纳入医疗质量管理与控制体系 [5][17] - 重点监测老年患者2期及以上院内压力性损伤发生率、非计划拔管率、误吸发生率、跌倒发生率、走失发生率等指标 [5][17] 重点任务六：改善老年医疗护理服务 - 医疗机构需根据老年患者疾病特点、自理能力等做好医疗护理、综合评估、健康指导、心理慰藉，并为有需求的老年住院患者提供免陪照护服务 [5][18] - 加强医联体内各医疗机构间老年患者电子病历、电子健康档案等互通共享 [18]