文章核心观点 - 一种名为ATR-258的全新口服候选药物（GRK偏向型β2肾上腺素受体部分激动剂）在临床前及1期临床试验中展现出与GLP-1注射剂类似的控糖和减重效果，且能避免肌肉量减少等副作用，有望革新2型糖尿病和肥胖的治疗格局 [6][7][11] 新药ATR-258的机制与特点 - ATR-258是一种实验室合成的GRK偏向型β2肾上腺素受体（β2AR）部分激动剂，能够选择性激活β2AR并偏向GRK偶联 [7][9] - 该药物通过激活骨骼肌新陈代谢来帮助控制血糖和优化体成分，其创新作用机制既能积极作用于肌肉，又不会造成传统β2受体激动剂常见的心脏负担 [7] - 与GLP-1激动剂（如利拉鲁肽）相比，ATR-258在动物模型中对肌肉的负面影响更小，且心脏副作用低于传统β2受体激动剂 [7][9] 临床研究进展与数据 - 该药物的突破性研究于2025年6月23日发表在《Cell》杂志上 [7] - 在针对高血糖和肥胖的动物模型中，ATR-258表现优异 [9] - 在1期临床试验中，研究团队在48名健康志愿者和25名2型糖尿病患者中开展了安慰剂对照试验，结果表明ATR-258具有良好的药代动力学和耐受性 [7][9] 潜在治疗优势与应用前景 - ATR-258代表了一种全新的治疗选择，有望实现“健康减重”，即只减少脂肪而不损失肌肉 [7][11] - 该药物为口服制剂，无需注射，提高了用药便利性 [11] - ATR-258既可以单独使用，也可以与作用机制完全不同的GLP-1类药物联合应用 [11] - 开发该药物的Atrogi AB公司计划开展更大规模的2期临床试验，以验证其在2型糖尿病或肥胖患者中的效果 [12] 当前主流疗法背景 - 以司美格鲁肽为代表的GLP-1受体激动剂已彻底革新肥胖治疗领域，这类药物每周注射一次，能有效抑制食欲、减少热量摄入，并广泛用于2型糖尿病、肥胖症及心血管疾病等多种疾病的治疗 [6]