全球结核病疾病负担 - 2024年结核病仍是全球十大死因之一，导致全球超过120万人死亡，并有约1070万新发病例 [2] - 2024年全球新增结核病患者主要集中在30个高负担国家，占全球总病例数的87% [3] - 中国估算结核病发病数在全球排名从第3位下降至第4位，占全球发病数的6.5% [3] 中国结核病防控进展 - 2024年中国估算结核病新发患者数为69.6万，较2023年的74.1万有所下降，估算发病率为49/10万，较2023年下降5.8% [4] - 中国首次进入全球结核病中低流行国家行列 [4] - 根据规划目标，到2025年中国结核病发病率需降至50/10万，到2030年需进一步降至43/10万以下 [8] 中国耐药结核病挑战与对策 - 2024年中国估算新发耐多药/利福平耐药结核病患者为2.5万，占全球7.1% [5] - 传统长程治疗方案疗程长达18-20个月，患者每日服药负担近30粒 [5] - 国家政策积极推广短程、全口服治疗方案，新型抗结核药品普托马尼已于2023年12月1日在中国正式批准上市 [5][6] 结核病预防性治疗 - 实施预防性治疗是减少耐药结核发生的重要措施之一 [7] - 中国正在进行异烟肼和利福喷丁预防性治疗方案的试验，方案为每周三次，持续1个月 [7] - 中国无结核社区试点数量从2022年的36个大幅增加到2024年的790个 [8] - 推广预防性治疗面临挑战，包括高危人群接受度低（<60%）及创新技术应用不足 [8] - 规划目标要求到2030年，结核病患者密切接触者中潜伏感染者的预防性治疗率达到80%及以上 [8]