文章核心观点 - 最新研究通过84790名参与者长达7.9年的追踪和1300万小时光传感器数据，首次系统揭示夜间光照强度与2型糖尿病发病率存在剂量反应关系，夜间暴露于高强度人造光的人群患病风险比低光照暴露组飙升67% [4][5] - 研究证实夜间光照与遗传因素对糖尿病风险具有同等预测价值，从最低到最高夜间光照暴露水平引发的风险提升幅度与遗传风险因素导致的增幅相当 [10] - 昼夜节律紊乱是潜在机制，夜间过量光照干扰褪黑激素分泌，进而引发胰岛素抵抗和血糖调节异常，而白天充足光照则与较低糖尿病风险相关 [5][7][9] 夜间光照与糖尿病风险关联 - 在深夜时段（00:30-06:00），光照越强患病风险越高，呈现明显正相关性，与夜间光照暴露最低（0-50%）人群相比，暴露水平在50-70%、70-90%以及90-100%的人群糖尿病风险依次攀升，最高暴露组风险激增67% [7] - 白天（07:30-20:30）的光照情况呈现相反趋势，光照越充足糖尿病风险越低，与白天光照最少的人群相比，光照暴露较高的人群患病风险显著降低 [7] - 这种关联在调整BMI、血压、胆固醇、睡眠时长、昼夜节律类型、心理健康及排除轮班工作者干扰后依然稳定存在，且无显著性别差异 [7][8] 影响机制与范围 - 昼夜节律紊乱是关键机制，与保持正常节律的群体相比，生物钟相位提前或延后的个体其2型糖尿病患病风险均明显上升 [9] - 影响范围广泛，涉及夜班工作者、习惯睡前刷手机的人群、因怕黑需开灯入睡者等多个现代生活方式群体 [8] - 城市光污染日益严重，电子设备使用时间延长，写字楼彻夜灯光、智能手机蓝光、夜市酒吧霓虹等都在改变人类生物节律 [11]