核心观点 - 替尔泊肽作为GLP-1/GIP双靶点激动剂，在减肥和代谢健康领域展现出突破性疗效，通过多途径调节食欲和血糖，实现可持续减重并改善多种并发症 [4][6][7] 临床试验数据 - SURMOUNT-5的3b期头对头试验显示，替尔泊肽组患者在72周时平均减重50.3磅（22.8公斤） [6] - 专家评价该数据具有开创性意义，是现代肥胖治疗的基石 [6] 作用机制 - 替尔泊肽同时靶向GIP（胃抑制多肽）和GLP-1（胰高血糖素样肽-1）两种激素，通过多途径调节食欲、血糖控制和脂肪减少 [6][7] - 双靶点机制提供更全面的体重管理支持，帮助患者长期维持饱腹感并减少暴饮暴食冲动 [6][7] 健康益处 - 对心血管代谢指标（血压、血脂、BMI、腰围）具有显著改善作用 [7] - 治疗阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）已获批，通过减重缓解气道压迫 [9] - III期SUMMIT研究显示替尔泊肽降低肥胖伴心力衰竭患者风险38%，并改善心衰症状和运动能力 [9] - II期SYNERGY-NASH研究实现73%患者MASH消退且纤维化未恶化，59%患者纤维化改善至少一个阶段 [9] 应用拓展 - 慢性肾病治疗处于II期临床阶段，酒精和药物滥用研究拟明年启动 [10] - 专家认为其从根源干预肥胖相关代谢紊乱，可能大幅降低慢性病医疗负担 [10] 社会与健康影响 - 肥胖与多系统并发症相关（代谢紊乱、躯体异常、精神健康问题），增加社会经济压力 [10][12] - BMI 40-50 kg/㎡群体仅50%活到70岁（正常BMI群体为80%），且预期寿命随BMI上升显著缩短 [12] - 有效减重干预可降低并发症风险，例如从1级肥胖减至超重状态可使2型糖尿病或睡眠呼吸暂停风险减少超过50% [12]