司美格鲁肽的药效时间表 - 皮下注射后1-2小时内开始吸收 [6] - 24-48小时内血液浓度达到峰值，与GLP-1受体结合发挥作用 [7] - 1-2周内出现食欲减少和血糖调节改善等早期效果 [8] - 4-5周后达到稳态浓度，食欲抑制和减重效果加速 [9] 停药方法与影响 - 建议从最低剂量开始逐步增加，突然停药无生理性危害但可能饥饿感增强 [10] - 逐步减量可降低饥饿感反弹风险，漏打超过5天需跳过一次注射 [12] - 停药后需监测食欲和体重变化，必要时可重新从低剂量用药 [12] 停药后体重变化数据 - 20周治疗期间平均减重10.6%，停药48周后体重平均回升6.9% [13] - 继续用药组在48周内进一步减重7.9% [13] - 停药1年后，18%患者完全反弹，26%恢复25%以上体重，56%维持或继续减重 [13] 长期用药效果 - 持续2年用药配合生活方式干预可减重15.2%，77.1%患者减重≥5% [16] - 连续4年用药平均减重10%，体重维持65周无反弹，腰围减少7.7厘米 [16] - 肥胖被定义为慢性病，需长期管理类似高血压或心脏病 [16] 肥胖的疾病属性与减重效益 - 76.8%肥胖患者和94.6%医生认为肥胖是慢性病 [17] - 减重5%可改善高血压和高血糖，5%-10%可预防2型糖尿病等并发症 [19] - 减重10%-15%显著降低心血管疾病风险，超过15%可缓解2型糖尿病 [19]