2026年为IO联合ADC大年,有哪些关键催化?:医药生物

行业投资评级 - 强于大市(维持评级)[7] 报告核心观点 - 2026年是免疫疗法(IO)联合抗体偶联药物(ADC)的催化剂密集大年,中国企业在二代IO联合ADC的研发中占据主导地位[3][5] - 免疫疗法与ADC具有天然互补性,PD-1抑制剂激活免疫反应但响应有限,而ADC可直接杀伤肿瘤细胞并释放抗原,诱导免疫原性细胞死亡,从而激活T细胞,扩大受益人群[5][17] - 医药板块经过调整后,具备科技属性的创新主线是明确方向,市场主线正逐步形成[5] 根据相关目录分别总结 1 IO+ADC:26年催化剂密集,中国主导二代IO联合ADC研发 - PD-1+ADC进展:在多个适应症中疗效信号积极。例如,SKB264-II-04研究中,K药+芦康沙妥珠单抗治疗铂耐药R/M宫颈癌的客观缓解率(ORR)为57.9%,6个月无进展生存期(PFS)率为82.1%[5][20]。治疗PD-L1≥1%的非小细胞肺癌(NSCLC)的ORR为68%,疾病控制率(DCR)为86%[21]。治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的无进展生存期(rPFS)在11.6-12.6个月,优于K药联合化疗的8.6个月[5][26] - 关键III期数据读出:芦康沙妥珠单抗联K药一线治疗PD-L1阳性NSCLC的III期研究(OptiTROP-Lung05)已达到PFS主要终点[5][27]。首个全球III期研究AVANZAR(度伐利尤单抗+TROP2 ADC德达博妥单抗头对头K药联合化疗)预计2026年读出数据[5][27]。此外,两项PD-1/PD-L1联合TROP2 ADC治疗三阴性乳腺癌的全球III期研究已完成入组,预计2026–2027年公布结果[5][28] - 二代IO+ADC进展:以中国生物科技公司为主导的PD-1/VEGF、PD-L1/VEGF双抗联合ADC已进入1/2期研究,有望在2026年读出数据,并可能在2026-2027年启动国际多中心III期研究[5][40]。阿斯利康的PD-1/TIGIT双抗rilvegostomig已启动6项联合ADC的全球III期研究[5][39] - 建议关注公司:康方生物、映恩生物、三生制药、科伦博泰、百利天恒、君实生物、康宁杰瑞、荣昌生物[5] 2 医药板块周行情回顾及热点跟踪(2025.12.22-2025.12.26) - A股医药板块表现:本周(2025年12月22日-12月26日)中信医药指数下跌0.2%,跑输沪深300指数2.1个百分点,在中信一级行业分类中排名第26位[4][48]。2025年初至今,该指数上涨15.2%,跑输沪深300指数3.1个百分点,排名第17位[4][48] - 子板块表现:本周化学原料药上涨0.8%、医疗器械上涨0.1%、化学制剂持平、生物医药III下跌0.3%、医疗服务下跌0.5%、中成药下跌0.7%、医药流通下跌1.4%[51] - 个股表现:本周涨幅前五的个股为:宏源药业(+59.4%)、鹭燕医药(+37.3%)、华康医疗(+21.1%)、康芝药业(+20.8%)、万邦德(+15.8%)[4][63] - 板块成交与估值:本周中信医药板块合计成交额为3805.9亿元,占A股整体成交额的3.9%[62]。截至2025年12月26日,医药板块整体估值(TTM,剔除负值)为28.84,相对全A(除金融、石油石化)的估值溢价率为9.63%[57] - 港股医药表现:本周恒生医疗保健指数下跌1.8%,跑输恒生指数2.3个百分点[74]。2025年初至今上涨62.3%,跑赢恒生指数33.6个百分点[74] 3 本周市场复盘及中短期投资思考 - 市场情绪与结构:本周医药板块A股和H股均跑输大盘,A股医药交易量占比跌破4%,情绪相对低迷[5]。器械板块受脑机接口主题催化表现强势,原料药部分标的受六氟磷酸锂涨价带动,而医药流通和零售板块跌幅较大[5] - 中长期看好方向:创新主线是最明确的方向,具体包括:1)创新药:有收入、商业化能力且管线丰富的生物制药/制药公司;有潜在大额业务发展交易的一揽子标的;仿制药转型创新或前沿技术(如基因治疗、小核酸、通用/体内CAR-T)的弹性主题[5]。2)医疗器械:医疗设备经过2025年清库存后,叠加新品上市,看好内镜、机器人等板块性机会;同时看好神经介入、外周介入和电生理等创新耗材方向[5]。3)寻找变化标的:受益于内需主导政策,医药内需相关公司或迎来拐点[5] - 建议关注组合:本周建议关注组合包括康方生物、康诺亚、药明康德、泰格医药、艾迪药业、力生制药[5]。十二月建议关注组合包括康方生物、三生制药、信达生物、映恩生物、益方生物、百奥赛图、阳光诺和、微创医疗、佰仁医疗、康众医疗[5]