文章核心观点 - 美国FDA将全髋关节骨密度（BMD）广泛认定为骨质疏松症新药开发的已验证替代终点 这一监管改革 进一步巩固了Entera Bio公司旗下口服骨质疏松症药物EB613在2025年7月获得的FDA共识及其监管策略 有望加速其新药开发进程[1][2] 关于FDA监管改革 - FDA广泛认定全髋关节骨密度可作为针对绝经后骨质疏松性骨折风险女性的新药开发的已验证监管终点[1] - 这一重大监管改革有望简化新药开发路径 因为使用骨折作为终点的研究存在规模大、周期长、成本高和伦理限制等问题 这导致了自2019年以来FDA未批准任何骨质疏松症新药 创新陷入停滞[2] - 已验证的替代终点代表了一条极具价值的监管路径 骨密度替代终点阈值效应可作为临床试验规划的参考点 而非僵化的通过/失败阈值 这为申办方在监管评估中提供了灵活性[6] 关于公司产品EB613 - EB613正在被开发为第一款口服、每日一次的同化（促骨形成）片剂疗法 用于治疗骨质疏松症[4] - 所有现有的同化疗法均为皮下注射剂 仅少数符合条件的患者使用 EB613旨在改变这一现状[4] - EB613已完成一项为期6个月、161名患者的2期安慰剂对照研究 该研究达到了所有生物标志物和骨密度终点 且无重大安全性问题[4] - 在2期研究中 EB613能快速产生剂量比例性的骨形成生化标志物增加 骨吸收标志物减少 并增加腰椎、全髋关节和股骨颈的骨密度[4] - 在2025年7月 公司成为首家获得FDA共识的公司 即一项以全髋关节骨密度为主要终点的单一3期研究将支持EB613的新药申请[2] 关于骨质疏松症市场与需求 - 全球估计有超过2亿女性患有骨质疏松症 且治疗严重不足[2] - 骨质疏松症是美国一个主要且日益严重的公共卫生问题 每年导致超过200万例骨折 50岁后 三分之一的女性 和五分之一的男性 将在其剩余寿命中遭受骨质疏松性相关骨折[5] - 研究表明 高达20-24%的髋部骨折患者在骨折后一年内死亡[5] - 骨质疏松性骨折的总医疗成本预计将从2018年的570亿美元增加到2040年的950亿美元 这主要归因于人口老龄化[5] - 市场亟需具有更好疗效、耐受性和使用便利性的新产品 更快的药物开发有助于减轻与骨质疏松性骨折相关的成本、发病率和死亡率[6] 关于公司技术与管线 - Entera Bio是一家临床阶段公司 专注于开发口服肽和蛋白质替代疗法 以解决口服片剂形式有潜力改变治疗标准的重大未满足医疗需求[7] - 公司利用其颠覆性的专有技术平台 开发针对PTH(1-34)、GLP-1和GLP-2的首创口服肽项目管线[7] - 除了EB613 公司管线还包括：用于治疗甲状旁腺功能减退症的首款口服PTH(1-34)片剂EB612 用于治疗肥胖和代谢综合征的首款口服oxyntomodulin片剂 以及与OPKO Health合作开发的用于治疗罕见吸收不良疾病的首款口服GLP-2肽[7]