行业改革模式与核心举措 - 江西省全南县通过“三院合一”组建总医院，将14家乡镇卫生院、68所村卫生室纳入统一管理，构建紧密型县域医共体[1] - 改革核心是“聚合”分散的医疗资源，从“指头”握成“拳头”，旨在做强县级医院并带动全县医疗服务能力整体提升[1] - 江西省已建成88个紧密型县域医共体，持续健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的乡村医疗卫生服务体系[2] 运营效率与资源下沉成果 - 通过医共体统一议价采购，全南县自主议价药品平均降价超40%[3] - 医保基金使用量整体同比下降20%[3] - 县总医院医学影像、心电两大诊断中心已为乡镇审核报告超3.7万份，借助远程系统实现基层检查、县级诊断[2] 基层服务能力与患者体验改善 - 患者在新扩建的血透中心治疗可实现当日往返，每月费用节省五六百元[1] - 村民在乡镇卫生院拍摄胸片后，10多分钟即可收到县里医生的审核结果，无需往返县城耗时一整天[1] - 村医通过全县统一的医药配送系统便捷补充药品，能腾出更多时间提供公共卫生服务[2] 未来发展方向 - 计划探索借助智能辅助诊断应用，以优化基层诊断范围和准确率[2] - 后续将借助县域医共体平台，探索药方集中审核、医保支付精细化等方式[3] - 推动县域医疗机构一体化管理精细化、智能化，进一步聚合分散的医疗资源[3]