公司第三季度业绩表现 - 第三季度营收同比增长12%至1132亿美元，但略低于市场共识预期0.2% [2] - 调整后每股收益为2.92美元，超出预期6.2%，但较去年同期大幅下降59.2% [2] - 公司2025年每股收益共识预期为16.29美元，较去年水平低41.1% [7] 盈利能力与成本压力 - 医疗护理比率从2023年的83.2%上升至2024年的85.5%，并在2025年第三季度跃升至89.9%，表明利润率持续承压 [17] - Optum Rx部门营收同比增长16%，但营业利润率下滑60个基点 [6] - 尽管管理层对2026年利润率复苏持乐观态度，但投资者仍关注医疗成本上涨速度快于定价和报销调整的风险 [1][9] 业务板块前景与调整 - 预计2026年医疗保险优势会员人数将减少约100万，主要由于计划调整 [4] - 平价医疗法案注册人数预计将大幅下降约67%，原因是服务区域缩减和不可持续的费率结构 [5] - Optum Health基于价值的护理会员人数在2026年预计下降近10%，之后在2027年恢复增长 [6] 市场表现与估值 - 公司股价自公布第三季度业绩后下跌9.6%，年初至今累计下跌34.6%，表现逊于行业29%的跌幅 [1][12] - 股票远期市盈率为18.98倍，高于行业平均的15.29倍，而同行Molina和Centene的市盈率分别为9.92倍和12.69倍 [14] - 同期标准普尔500指数上涨18.1%，公司与大盘表现形成鲜明对比 [12] 监管与法律环境 - 美国司法部正调查公司的医疗保险计费实践、报销政策以及Optum Rx的药房福利管理业务 [18] - 前总统特朗普的“最惠国”行政命令可能颠覆传统的药房福利管理模式，影响Optum Rx的药品定价谈判 [19] - 公司如何处理2024年Change Healthcare网络攻击后向医疗提供商提供的贷款也存在疑问 [18] 长期基本面与股东回报 - 公司在美国医疗保健行业拥有无与伦比的规模、多元化和庞大的客户基础 [20] - 人口老龄化和慢性病患病率上升支撑美国医疗支出持续增长，这对联合健康等综合型公司有利 [21] - 2025年前九个月，公司分配了59亿美元股息并执行了55亿美元股票回购，但第二季度后未进行回购 [22]