疾病定义与认知现状 - 经前期综合征(PMS)是一种真实的疾病,表现为月经来潮前1-2周出现的生理、心理及行为症状,如情绪低落、失眠、食欲变化和疲乏无力 [5][6][7] - 全球约80%的女性一生中至少经历过一种PMS症状,其中确诊比例约18%,相当于每5名女性中就有1人可能被确诊为PMS患者 [9][10] - 经前烦躁障碍(PMDD)是PMS的严重阶段,属于精神疾病范畴,约3%-8%的PMS患者符合PMDD诊断标准 [27][28][29] 症状表现与影响范围 - PMS症状多达数十种,包括易怒、焦虑、失眠、注意力不集中、乳房胀痛和体重增加等身心变化,严重时可能干扰工作、社交和人际关系 [12][13][24] - 睡眠问题(如嗜睡、失眠、多梦)和食欲异常(如暴饮暴食或厌食)是PMS的典型信号,多数患者同时经历多种症状爆发 [17][18][19] - 在28天的月经周期中,女性仅约一周可正常生活,其余时间需应对PMS或痛经,症状在月经开始后缓解是PMS的关键判断标准 [7][25] 诊疗挑战与研究滞后 - PMS诊疗存在"四无"现象:无明确诊断标准、缺乏研究病例、无专门门诊科室、无针对性治疗药物,导致患者难以获得有效医疗支持 [35][36][48] - 症状难以归因(如心理症状易与精神疾病混淆)且诊断标准主观,使PMS长期处于医学研究边缘,超过40%的患者对现有治疗方案无效 [41][42][50] - 制药企业因投入回报低而忽视PMS研究,男性勃起障碍的研究规模是PMS的五倍,且PMS直至2011年才发布临床诊断标准 [50][53][56] 社会关注与患者互助 - 社交平台上PMS相关话题浏览量超1700万,女性通过分享症状记录与自救经验(如规律作息、瑜伽)形成互助社群,减少疾病污名化 [17][68][74] - 2024年英国成立首个PMDD慈善机构"The PMDD Project",通过社区支持和艺术疗愈改善患者生活质量,国内平台(如豆瓣)也出现类似互助群体 [72][74][75] - 尽管《Nature》子刊近期研究提示PMDD可能与心血管疾病相关,但当前治疗仍以生活方式调整和非针对性药物(如避孕药、抗抑郁药)为主,效果不确定 [58][64][67]
越来越多女性,确诊PMS
虎嗅·2025-10-21 15:02