医保基金即时结算进展 - 截至3月31日全国24个省份实施医保基金即时结算覆盖定点医药机构24.67万家拨付金额1657亿元其中定点医疗机构10.47万家拨付1574亿元定点药店14.20万家拨付83亿元 [1] - 2025年预付基本医保基金723亿元各地协同推进即时结算和基金预付 [1] - 14个省份和兵团(河北辽宁黑龙江等)已出台省级即时结算文件 [1] 医保局改革措施 - 2025年国家医保局强化作风建设推进即时结算为医药机构发展赋能通过建立工作联络机制定期调度机制宣传示范机制和培训提升机制加速改革进程 [1] - 医保局将持续分类指导推进即时结算改革提升患者就医体验改善医药行业生态环境促进"三医"协同发展 [2] 地方结算模式创新 - 河北浙江安徽河南等省份采用提高拨付频次方式吉林黑龙江广西等省区采用压缩月结算时长方式北京上海等省份采用按月预拨方式 [2] - 各地兼顾基金安全和使用效率根据基金运行情况机构需求和信用情况选择差异化结算方式压缩周期提高周转效率减轻机构资金压力 [2]