财务数据关键指标变化 - 2021年公司12月31日止年度净收入为24.55亿美元[413] - 截至2021年12月31日，公司现金及现金等价物为1.49627亿美元，2020年为9996.2万美元[427] - 截至2021年12月31日，公司应收账款为3.59896亿美元，2020年为1.71065亿美元[427] - 截至2021年12月31日，公司存货为1.23095亿美元，2020年为5878.3万美元[427] - 截至2021年12月31日，公司总资产为52.50484亿美元，2020年为18.13472亿美元[427] - 截至2021年12月31日，公司总负债为31.83795亿美元，2020年为15.32627亿美元[427] - 截至2021年12月31日，公司股东权益为20.66689亿美元，2020年为2.80845亿美元[428] - 2021年净收入为158,153千美元，2020年为 - 194,086千美元，2019年为 - 22,601千美元[429][432] - 2021年净收入归因于公司为156,175千美元，2020年为 - 161,632千美元，2019年为 - 21,341千美元[429] - 2021年基本每股净收入为1.12美元，2020年为 - 3.08美元，2019年为 - 0.95美元[429] - 2021年摊薄每股净收入为0.67美元，2020年为 - 3.08美元，2019年为 - 0.95美元[429] - 2021年综合收入为163,929千美元，2020年为 - 204,753千美元，2019年为 - 20,064千美元[432] - 2021年综合收入归因于公司为161,951千美元，2020年为 - 172,299千美元，2019年为 - 18,804千美元[432] - 2021年净收入归因于非控股权益为1,978千美元，2020年为 - 32,454千美元，2019年为 - 1,260千美元[429][432] - 2021年加权平均普通股基本股数为126,306千股，2020年为52,488千股，2019年为22,557千股[429] - 2021年加权平均普通股摊薄股数为133,034千股，2020年为52,488千股，2019年为22,557千股[429] - 2018年12月31日总权益余额为102,768千美元[435] - 发行成员权益净额（扣除发行成本837千美元）为19,163千美元[435] - 赎回成员权益为3,714千美元[435] - 向成员分配为250,000千美元[435] - 基于股权的薪酬为6,915千美元[435] - 2019年12月31日总权益余额为 - 65,783千美元[435] - 为收购发行A类普通股5,927股，金额为123,887千美元[435] - 2020年12月31日总权益余额为280,845千美元[439] - 发行A类普通股（扣除发行成本10,086千美元）9,200股，金额为132,514千美元[436] - 与或有对价普通股相关发行A类普通股1,000股，金额为37,556千美元[439] - 2021年净收入为158,153美元，2020年为亏损194,086美元，2019年为亏损22,601美元[443] - 2021年经营活动提供的净现金为275,679美元，2020年为195,634美元，2019年为60,418美元[443] - 2021年投资活动使用的净现金为1,824,753美元，2020年为815,703美元，2019年为84,870美元[443] - 2021年融资活动提供的净现金为1,598,739美元，2020年为643,153美元，2019年为76,144美元[443] - 2021年现金及现金等价物净增加49,665美元，2020年为23,084美元，2019年为51,692美元[443] - 2021年末现金及现金等价物为149,627美元，2020年末为99,962美元，2019年末为76,878美元[443] - 2021年支付的利息现金为73,630美元，2020年为35,771美元，2019年为23,075美元[443] - 2021年支付的所得税现金为14,792美元，2020年为7,480美元，2019年为1,318美元[443] - 2021年以权益形式进行收购的对价为1,261,200美元，2020年为123,887美元[443] - 2021年与收购相关的或有购买价格为7,800美元，2020年为27,064美元[443] - 2021年和2020年，因估计变更，公司净收入和应收账款分别减少约980万美元和1100万美元[463] - 2021年净收入24.54535亿美元，其中保险收入14.99154亿美元、政府收入6.85513亿美元、患者支付2.69868亿美元[471] - 2020年净收入10.56389亿美元，其中保险收入6.57033亿美元、政府收入2.95657亿美元、患者支付1.03699亿美元[471] - 2019年净收入5.29644亿美元，其中保险收入3.00361亿美元、政府收入1.68686亿美元、患者支付6059.7万美元[471] - 2021年总净销售收入为1639406美元，2020年为759297美元，2019年为316451美元[475] - 2021年固定月度设备报销总净收入为815129美元，2020年为297092美元，2019年为213193美元[475] - 2021年总净收入为2454535美元，2020年为1056389美元，2019年为529644美元[475] - 截至2021年和2020年12月31日，公司未开票应收账款分别为2380万美元和2020万美元[479] - 2020年4月，公司收到CARES Act PRF分配款1720万美元，收购公司此前收到2220万美元，记录相关负债770万美元；2021年和2020年第四季度分别确认补助收入1060万美元和1430万美元[482] - 2020年4月，公司收到可收回预付款4580万美元，收购中承担负债370万美元；2021年CMS已收回3670万美元，截至2021年12月31日，递延1280万美元[487] - 公司根据CARES Act递延雇主缴纳的FICA税860万美元，2022年1月支付430万美元，剩余430万美元预计2022年12月31日后不久支付[488] - 2021年12月31日，公司长期债务安排账面价值为2203552000美元，公允价值为2239551000美元；2020年账面价值为784381000美元，公允价值为826731000美元[494] - 2021年12月31日，公司现金及现金等价物为149627000美元，2020年为99962000美元[496] - 公司2021、2020、2019年广告成本分别为1850万美元、530万美元和210万美元[521] - 公司2021、2020、2019年净收入成本分别为2008925美元、898601美元和440705美元[525] - 2021、2020和2019年12月31日止年度，一般及行政费用中的薪资、劳动和福利费用（包括股权薪酬和遣散费）分别为6010万美元、3580万美元和3170万美元[526] 各条业务线数据关键指标变化 - 2021年固定月付产品销售占公司净收入约33%[15] - 2021年一次性销售和补货产品销售占公司净收入约67%[18] 公司人员与运营情况 - 截至2021年12月31日，公司通过外包安排获得约3000名全职等效人员[25] - 截至2021年12月31日，公司每年为约380万患者提供服务，每天进行约32000次设备和物资交付，在47个州拥有757个服务点[30] - 截至2021年12月31日，公司拥有约10700名员工[31] - 公司采用集中化和本地化相结合的运营结构[20] - 公司建立了集成的、技术支持的集中化平台[23] 公司收购情况 - 2021年公司完成涉及23家公司的收购，总代价约29亿美元[28] - 2020年公司完成涉及22家公司的收购，总代价约9.14亿美元[28] - 2021年2月1日公司收购AeroCare Holdings, Inc. 100%股权，获得收购日公允价值为6860万美元的商标无形资产[415] - 2021年公司收购AeroCare Holdings, Inc.等三家公司，管理层评估内部控制有效性时排除这三家公司，其总资产为3.428亿美元，总收入为7.18亿美元[421] 公司供应商情况 - 公司睡眠治疗设备和用品主要由三家供应商提供[29] - 公司移动和家庭服务产品主要由两家供应商提供[29] - 公司糖尿病服务产品/CGM产品主要由两家供应商提供[29] 公司法律诉讼情况 - 2021年10月，Solara就数据泄露集体诉讼案与各方达成暂定和解，赔偿金额为510万美元，由保险和收购时设立的代管资金全额支付，截至2021年12月31日，公司记录了510万美元的负债和相应的赔偿资产[43][44] - 2021年7月29日，Robert Charles Faille Jr.对公司及部分现任和前任高管提起集体诉讼，索赔金额未明确，2022年1月20日，被告提交驳回合并起诉书的动议[45] - 2021年12月6日，Carol Hessler对公司部分现任和前任董事及高管提起股东派生诉讼，寻求金钱赔偿等[47] 公司监管与合规情况 - 公司运营受联邦和州政府多方面监管，包括产品和服务报销、欺诈和滥用预防、设施和监管许可等[49][53] - 公司维护合规计划，为员工提供持续合规培训[50][51] - 政府机构常对公司进行审计和调查，违规可能导致严重刑事、民事和行政处罚及制裁[54] - 众多联邦和州法律及法规，如HIPAA、HITECH Act、CCPA等，对公司处理患者健康信息进行监管，不遵守可能面临刑事或民事制裁[55] - 消费者保护法律要求公司公布处理个人信息的声明，若公布信息被认为不真实，可能面临政府关于不公平或欺骗性商业行为的索赔，导致重大责任和后果[56] - 医疗保健行业监管变化迅速，未来立法和监管变化可能对公司财务状况和经营成果产生重大不利影响[57] 行业政策影响 - MIPPA于2009年1月1日对氧气设备和某些其他耐用医疗设备（DME）项目在全国范围内实施9.5%的降价[62] - 所有医疗保险耐用医疗设备、假肢、矫形器和用品（DMEPOS）竞争性投标计划合同于2018年12月31日到期，临时空白期持续至2020年12月31日，2021年1月1日起“2021轮”合同生效，有效期至2023年12月31日，2021轮包含16个产品类别，2020年4月10日，因新冠疫情，无创呼吸机产品类别被移除[67] - 2020年10月27日，CMS宣布因未实现预期节省，将不在15个剩余产品类别中的13个类别授予竞争性投标合同，仅授予现货（OTS）膝盖和背部支具合同，2020年和2021年，提供OTS膝盖和背部支具产生的净收入（不包括非农村和农村非投标地区产生的金额）不重要[68] - MMA于2003年12月签署成为法律，其建立的DME竞争性收购计划原预计2008年开始，后被进一步立法推迟，该计划最初分阶段实施，第一年在9个最大的大都市统计区（MSAs）进行竞争，第二轮在70个最大的MSAs进行，后第二轮扩大到91个MSAs[63][65] - SCHIP延期法案自2008年4月1日起降低了包括公司提供的吸入药物在内的医疗保险B部分承保药物的报销金额[62] - DRA条款自2006年起通过实施有上限的租赁安排对氧气设备的报销产生负面影响[62] - MMA自2005年起改变了吸入药物疗法的定价公式，导致报销大幅减少，还建立了DME竞争性收购计划、RAC计划，实施了DME供应商的质量标准和认证要求[62] 公司会计政策与核算方法 - 公司财务报表按美国公认会计原则编制，业务合并按反向资本重组处理[455] - 公司自2021年1月1日起因采用FASB ASC Topic 842改变租赁会计核算方法[407] - 公司在2021年1月1日采用FASB Accounting Standards Update (ASU) No. 2016 - 02，Leases (Topic 842) (ASC 842) [509] - 公司对初始期限为1