行业与公司 * 行业为流感及其他呼吸道传染病（如新冠、呼吸道合胞病毒、支原体）的预防、检测与治疗领域 [1][3][13] * 涉及公司包括疫苗与药物生产商，提及的药物有奥司他韦、玛巴洛沙韦、先声药业的先诺特韦利托那韦、辉瑞和默沙东的新冠药物 [5][20] 核心观点与论据 2025年流感疫情特征与展望 * 2025年流感爆发提前，主要毒株为甲型H3N2，与2024年的甲型H1N1不同 [1][4] * 提前爆发的原因包括H3N2毒株变异度较大、群体免疫水平较低以及冷冬气候加速传播 [2][8] * 预计北方地区高峰期在11月中旬，全国高峰期在12月底至1月初结束，整体规模或小于2023年 [1][3] * 预计2025年流感将“早来早走”，若不出现乙型流感，规模不会太大 [3][4][9] 检测、治疗与药物耐药性 * 当前检测手段包括核酸检测（可区分H1N1/H3N2亚型）和30分钟出结果的快速检测 [5] * 主要治疗药物为奥司他韦（适用1岁以上）和玛巴洛沙韦（适用5岁以上），医院储备充足 [5] * 国内尚未发现玛巴洛沙韦耐药性，但有少量奥司他韦耐药病例 [6][7] * 建议12岁以下儿童慎用玛巴洛沙韦 [7] 免疫屏障与未来风险 * 大规模感染后建立的免疫屏障约6个月后显著下降，但免疫记忆仍存，再次感染症状较轻 [9] * 2026年冬季可能面临甲型H1N1和乙型流感的双重风险，若2025年乙型流感不流行则风险增加 [9] * 预计2026年流感发病率将逐渐走低，总体趋势继续回落，与2017-2019年水平相近，比2024年和2023年明显回落 [3][21][22] 疫苗技术与接种率 * 流感疫苗主要有裂解疫苗和亚单位疫苗两种技术路线，效果差别不大，但针对H3N2时，鸡胚培养的裂解疫苗效果稍逊于亚单位疫苗 [10] * mRNA技术因快速反应能力和开发联合疫苗的潜力，在流感疫苗领域应用前景广阔 [18] * 我国流感疫苗接种率逐步提高，北京中小学学生接种率达50%-60% [11] * 价格是影响年轻人接种意愿的关键因素，100元左右是敏感价位，超过200元很多人可能放弃接种 [16] 与其他呼吸道传染病的关系 * 流感与其他呼吸道传染病（新冠、呼吸道合胞病毒、支原体）存在竞争关系，不太可能同时叠加流行 [13] * 支原体自2023年以来处于低水平全年传播状态，呼吸道合胞病毒具有明显季节性，在儿童中常见 [13] * 新冠病毒可能逐渐演变为普通感冒，致病力减弱，一年四季都可能出现小规模但逐渐减弱的高峰 [19] 其他重要内容 当前疫情数据与门诊情况 * 近期儿科门诊量比2024年同期多，高峰期提前一到两周，每日就诊人数约40人，高峰期可达200人左右，平时为20-30人 [13] * 全球范围内2025年早期流感病例数较前两年同期增加，但总体规模预计不会超过2023年水平 [14] 防护建议与政策 * 建议扩大流感疫苗免费接种范围至公交、地铁等公共服务人员、养老院工作人员和学校教职工等高风险人群 [17] * 对于防护，适龄人群可考虑接种肺炎球菌疫苗，1岁以内婴儿推荐接种RSV疫苗（尼赛韦单抗） [15] * 在同一个流感季节，多次感染同一种毒株的可能性很低，但若不同毒株（如甲型与乙型）交替出现则存在多次感染可能 [12]