财务数据和关键指标变化 - 第三季度营收为15亿美元，基础增长率为5%，报告增长率为6.3%，其中外汇汇率带来130个基点的有利影响 [5] - 公司维持全年营收增长约5%的指引，并将自由现金流指引从超过6亿美元上调至约7.5亿美元 [2][3][11] - 全年交易利润率指引维持在19%-20%的区间，管理层对达到该区间中值并略有上偏充满信心 [11][20][30] - 关税对2025年的净负面影响预计仍为1500万至2000万美元，与先前预期一致，并将在2026年进一步加剧 [11] 各条业务线数据和关键指标变化 - 骨科业务基础增长4.1%，其中髋关节在美国表现强劲，再次超越市场，膝关节在美国表现疲软，但全球核心置换术创下历史最强第三季度记录 [2][5] - 创伤与四肢业务整体增长7.5%，较上半年加速，受益于Evos钢板系统和Atos肩关节系统 [7] - 运动医学与耳鼻喉业务增长5.1%，中国关节修复带量采购周年后出现稳定和逐步复苏，排除中国后关节修复增长13% [7][8] - 高级伤口管理业务增长6%，其中高级伤口护理增长1.1%，生物活性材料业务增长12.2% [8][9] - 高级伤口设备增长6.7%，Leaf和PICO表现良好 [10] - 其他重建业务（主要包括机器人耗材）增长9.7%，但收入增长受到合同组合影响 [7] 各个市场数据和关键指标变化 - 美国市场增长5.5%，其他成熟市场增长3.9%，新兴市场增长5.4% [5] - 中国市场的不利因素开始减弱，排除中国后，基础营收增长为6.4% [2][3] - 中国业务对全年增长造成约160-170个基点的负面影响，略高于此前预期的150个基点 [30] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 创新是增长核心，超过一半的增长来自过去五年内推出的产品 [12] - 12点计划下的运营改进持续反映在损益表中，下半年盈利能力按预期提升，得益于成本纪律改善、产品组合优化以及商业和制造运营效率提升 [2][3] - 公司将于12月举行资本市场日活动，阐述12点计划结束后新战略、中期优先事项和财务目标 [15][16] - 在骨科定价方面，公司预计将回归到更正常化的历史水平，2026年价格 benefit 预计约为0.5% [67][68] - 针对美国医疗保险对皮肤替代品报销政策的最终更新，公司预计这将对其高级伤口管理销售构成阻力，并对2026年集团交易利润率产生25-50个基点的负面影响 [9][22] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层对实现第四季度及全年营收和利润率指引充满信心，信心来源于销售渠道、新客户、新产品发布以及额外交易日等因素 [20][25][31] - 尽管美国膝关节业务表现未达预期且落后于市场，但管理层相信通过商业引擎调整、产品组合扩展以及新产品的推出，情况将逐步改善，目标仍是年底前达到市场增长水平 [15][28][57] - 对于2026年，公司预计在应对关税、皮肤替代品定价、带量采购等不利因素的同时，通过运营效率和节约措施，仍能实现利润率较2025年进一步扩张 [37][40][41][48] 其他重要信息 - 本季度关键产品亮点包括Regeniten、Q-Fix Nautilus、Evos、Atos、Fastseal、Catalyst Stem和Leaf均实现强劲的两位数增长 [3] - 产品创新方面，在美国全面推出了Legion内侧稳定型膝关节植入物，运动医学领域为Cardioheel Agili C软骨修复植入物建立了新的CPT代码，伤口管理领域在美国推出了Alevi Complete Care泡沫敷料 [12][13][14] - 公司正在密切关注美国医疗保险报销和地方覆盖决定的变化，这些变化仍存在不确定性，包括其对临床实践和医生行为的影响 [9][22] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 关于营收和利润率指引的信心，以及2026年医疗保险报销变化对利润率影响的假设范围 [18][19] - 管理层对实现第四季度营收和全年利润率指引（中值略偏上）充满信心，信心来源于第三季度的销售渠道、新赢得的客户以及新产品整合 [20] - 2026年利润率影响范围（25-50基点）的设定基于 physician office 渠道报销政策已明确（127美元，与之前125美元基本一致），但医院门诊渠道政策仍不确定，以及临床实践模式如何适应新政策存在未知数 [21][22] 问题: 第四季度营收预期是否改变，以及美国膝关节业务表现和改善时间表 [25][26] - 第三季度略软于预期，但第四季度预计更强，两者相抵，全年约5%的增长率指引不变，利润率预期亦维持中值略偏上 [30] - 美国膝关节业务疲软主要源于产品组合合理化（特别是Genesis平台），该业务约占集团9% [27][28] - 改善信心来自于核心置换术的强劲表现、在新机构（如ASC、教学医院）的成功布局、以及新产品的推出（如Legion），目标仍是年底前达到市场增长水平，但改善路径与初期预期略有不同 [28][29][57] 问题: 2026年利润率的关键影响因素，以及美国以外市场髋关节业务疲软的原因 [36] - 2026年预计在应对多项不利因素（关税、伤口产品定价、带量采购等）的同时，通过运营效率提升和成本节约，仍能实现利润率扩张 [37][40][41] - 美国以外市场髋关节业务疲软主要归因于中国市场以及分销商市场的季度波动，而非特定的市场份额问题 [38] 问题: 年底利润率范围的可见度，以及2026年面对显著不利因素是否还能实现利润率提升 [46] - 利润率指引范围（19%-20%）的可见度是充分的，管理层预期落点在中值并略有上偏，这本身缩小了实际结果的范围 [47] - 2026年尽管有显著不利因素，公司仍预期通过运营效率和节约实现利润率较2025年提升，更多细节将在资本市场日和明年2月的初步业绩中提供 [48] 问题: 美国膝关节翻修市场是否疲软，以及第四季度美国重建业务面临的艰难比较 [52] - 美国膝关节翻修市场确实出现温和疲软，但公司表现疲软的主要因素仍是产品组合合理化 [53] - 公司已考虑第四季度美国重建业务面临的艰难同比数据（去年第四季度强劲），并综合额外交易日、新产品等因素，对实现指引保持信心 [53][54] 问题: 生物活性材料业务在2026年因报销政策变化可能面临的销售阻力及竞争格局影响，以及骨科定价趋势 [64] - 公司仅提供了报销政策对2026年利润率的负面影响范围（25-50基点），出于竞争原因未明确销售影响具体数字 [65] - 若当前报销政策环境维持，预计竞争者减少，公司凭借临床数据优势有望受益；骨科定价趋势正回归历史正常化水平，预计2026年价格 benefit 约为0.5% [65][66][68] 问题: 其他重建业务（核心置换术）增长放缓的原因及第四季度展望 [72] - 第三季度其他重建业务增长放缓主要因合同组合变化（现金销售减少，基于量的合同增多），但核心置换术的装机量和利用率表现强劲，创下纪录第三季度 [73][74] - 预计第四季度该业务线将反弹至类似第二季度的水平，对势头和方向感到满意 [75]