Kymera Therapeutics(KYMR) - 2025 Q3 - Earnings Call Transcript

财务数据和关键指标变化 - 第三季度营收为280万美元,全部来自与吉利德的合作 [27] - 研发费用为7410万美元,其中840万美元为非现金股权激励,调整后现金研发支出为6570万美元,较2025年可比金额下降7% [27] - 行政管理费用为1730万美元,其中740万美元为非现金股权激励,调整后现金行政管理支出为990万美元,较第二季度可比金额下降3% [27] - 截至9月底现金余额为9.787亿美元,预计现金可支撑运营至2028年 [28] - 整体调整后运营费用较上一季度略有下降 [27] 各条业务线数据和关键指标变化 - STAT6项目KT-621取得显著进展:提前完成健康志愿者研究,Ib期AD患者试验已完成入组和给药,数据将于12月公布,首个IIb期AD试验(BROADEN II)已启动,IIb期哮喘试验(BRETH)计划于2026年启动 [6][7][23][24][26] - IRF5项目KT-579已完成IND enabling研究,计划于2026年初启动健康志愿者I期试验,临床前数据显示在狼疮和RA模型中疗效优于小分子抑制剂和生物制剂 [7][26] - 与吉利德合作开发CDK2 oncology分子胶项目,已收到部分预付款和期权付款,总金额可达8500万美元 [8][29] - 与赛诺菲合作的IRAK4项目KT-485预计2026年进入I期试验,将触发向公司支付的里程碑款项 [29] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司战略聚焦于免疫学领域,利用蛋白降解技术开发具有生物制剂样活性的口服药物,以解决传统小分子抑制剂无法有效阻断信号通路的局限性 [10][11] - 公司认为其STAT6口服降解剂KT-621是首个也是目前唯一进入临床的STAT6靶向口服药物,在2型疾病领域具有变革潜力,旨在为超过1.3亿患者提供治疗选择 [19][20] - 公司相信其降解剂技术难以被小分子抑制剂超越,因为后者无法实现24/7的完全通路阻断,而降解剂可实现持续的、接近完全的生物学效应 [95] - 公司在STAT6项目上领先竞争对手数年,目标是将KT-621打造成2型疾病领域的重磅药物(数十亿美元级别) [96] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层对2025年的执行情况表示满意,团队在所有业务领域都表现出色,为未来的重要里程碑奠定了坚实基础 [6][9] - 公司相信其建立了行业领先的口服免疫学管线,有望为高流行性免疫炎症性疾病患者提供新的口服治疗选择 [10][18] - 对于即将公布的KT-621 Ib期数据,管理层设定了明确预期:目标是在AD患者中复制健康志愿者中观察到的STAT6在血液和皮肤中的显著降解;安全性特征需与临床前和健康志愿者研究一致;在生物标志物方面,目标是在第4周实现70%-80%的TARC降低(参考度普利尤单抗数据);在临床终点方面,预期KT-621在第4周的活动度与度普利尤单抗公布的研究结果范围相当 [13][14][15][16][46] - 公司现金储备充足,足以支持完成KT-621在AD和哮喘的IIb期试验、STAT6项目III期初始活动、KT-579的概念验证测试以及研究管线的推进 [28] 其他重要信息 - 公司任命Brian Adams为首席法务官,他是一位拥有超过20年经验的资深生命科学高管 [16][17] - 在IIb期AD试验(BROADEN II)中,预计将入组大量未接受过系统性先进治疗(如生物制剂)的患者,部分原因是全球研究中许多美国以外地区的患者无法获得度普利尤单抗 [64][65][67] - 公司采用多种措施控制IIb期AD试验中的安慰剂效应,包括严格的方案设计、患者选择、有经验的研究中心选择以及严格的申办方监督 [86][87][88] 问答环节所有提问和回答 问题: KT-621与度普利尤单抗的差异化疗效潜力及Ib期剂量选择考量 [34] - 回答: 临床前和临床(健康志愿者)数据显示,KT-621通过降解STAT6能够有效阻断IL-4和IL-13信号通路,其活性与上游生物制剂(如度普利尤单抗)相当甚至更优,因此目标是实现"度普利尤单抗药丸化"的疗效特征。关于剂量选择,Ib期研究采用两个剂量是为了理解从健康志愿者到患者的降解特征转化,从而为IIb期三个剂量的选择提供高置信度,IIb期剂量范围旨在评估达到最大药理学效应至次优药理学效应的区间 [35][36][37][38][39][40] 问题: Ib期试验患者基线特征与历史度普利尤单抗数据的可比性,特别是TARC水平和EASI评分 [43][44] - 回答: TARC的降低幅度与患者的基线TARC水平相关,这是参考度普利尤单抗数据设定70%-80%降低目标的基础。关于EASI评分,近年来AD试验的患者基线严重程度(EASI评分)已从度普利尤单抗早期研究的高位(约30分)下降至中位20多分,这是由于治疗可及性提高,最严重的患者已接受系统性生物制剂治疗。但管理层将TARC基线水平与EASI基线水平的影响分开考量 [45][46][47][48][49] 问题: IIb期AD试验的统计效力、患者人群构成以及对哮喘和AD可能采用不同剂量的考量 [53] - 回答: IIb期AD试验计划入组约200名患者(3个活性剂量组,1个安慰剂组),试验设计经过仔细考量,确保有足够的效力检测相对于安慰剂的期望效应,并能区分不同剂量组的反应。目前计划在AD和哮喘的IIb期试验中使用相同的剂量范围,但最终的III期剂量可能根据不同疾病(不同靶组织)的剂量范围研究结果而有所不同,不过公司预期可能对所有适应症使用同一剂量 [54][55][56][57] 问题: 在已为IIb期选定剂量后,12月Ib期数据可能带来的增量信息 [61] - 回答: IIb期剂量是在数月前,基于对Ib期两个剂量部分(非全部)数据的可见度选定的,主要关注降解特征的转化和安全性。12月的数据将提供完整的Ib期数据集 [62] 问题: IIb期AD试验中预计有大量未使用过生物制剂的患者,其驱动因素及对数据解读的影响 [64] - 回答: 驱动因素包括:中度至重度AD患者中系统性先进疗法的渗透率低(约<10%);试验方案排除了对现有系统性疗法(如IL-4/IL-13通路抑制剂、JAK抑制剂)应答不足的患者;Ib期试验的经验;以及该研究是全球性试验,许多美国以外地区的患者无法获得度普利尤单抗。因此预计大部分患者将是未使用过度普利尤单抗的 [64][65][66][67] 问题: IIb期哮喘试验(BRETH)的设计细节(如主要终点、患者类型、背景疗法)和时间线 [70][71] - 回答: 公司将在接近2026年启动试验时分享更多关于试验设计的信息。AD和哮喘的IIb期顶线结果预计将在2027年中获得 [71][72] 问题: IRF5项目KT-579的初步目标适应症 [73] - 回答: 基于人类遗传学和临床前数据,主要目标适应症可能包括狼疮(SLE)及其亚型、其他干扰素相关疾病、类风湿性关节炎(RA)和炎症性肠病(IBD)。更具体的开发计划将在接近I期试验时分享 [73][74] 问题: KT-621在停药后生物标志物反弹的观察,及其每日口服给药方案在持久性方面相较于度普利尤单抗每两周注射的优势 [77][78] - 回答: 每日口服给药可在稳态下持续阻断IL-4/IL-13通路。与度普利尤单抗(在下次给药前几天药效可能未达峰值)相比,降解剂可能提供更持续的通路阻断。在健康志愿者研究中,TARC和嗜酸细胞活化趋化因子-3的抑制在整个14天给药期内持续,甚至在第7天至第14天继续下降,表明持续给药可维持效应,停药后才逐渐恢复。只要按处方服药,预期能维持疗效 [78][79][80][81] 问题: 如何控制IIb期AD试验中可能上升的安慰剂效应 [85] - 回答: 主要措施包括:确保正确的方案设计和患者选择(确诊中重度AD,避免纳入轻度患者);选择非常有经验的临床研究中心,并对评估者进行充分培训;以及申办方对研究中心和研究执行进行密切监督 [86][87][88] 问题: STAT6竞争格局的演变以及公司领先优势的重要性 [92] - 回答: 公司意识到竞争,但强调其目标是成为"第一且最佳",这需要难以超越的卓越产品。公司相信小分子STAT6抑制剂无法达到降解剂所能实现的完全通路阻断水平。公司在KT-621项目上领先竞争对手数年,重点在于完美执行以实现商业成功 [93][94][95][96] 问题: IRF5项目KT-579的关键生物标志物和2026年健康志愿者数据预期 [99] - 回答: 预计2026年获得KT-579的I期健康志愿者数据。公司倾向于在I期研究中获取丰富的信息,将在接近试验启动时分享生物标志物策略的更多细节 [99][100] 问题: KT-621在哮喘领域的机遇和定位 [103] - 回答: 哮喘是一种始于早期的疾病,早期控制2型炎症对防止肺功能长期受损至关重要。目前儿童和年轻成人往往多年无法获得针对2型炎症的系统性疗法。口服KT-621有潜力改变治疗模式,更早地干预疾病。在成人和青少年哮喘患者中,口服给药的便利性也有望显著提高对中度至重度患者的治疗渗透率 [104][105][106][107][108] 问题: IIb期AD试验中对既往接受过生物制剂或JAK抑制剂患者的入组上限和救援疗法 [114] - 回答: 对未失败于现有系统性疗法(如IL-4/IL-13通路抑制剂、JAK抑制剂)的患者没有入组上限。关于救援疗法,公司有相应方案但暂不披露具体细节 [116] 问题: 为何对TARC降低设定数值预期,而对临床终点(如EASI)未设定 [120] - 回答: 生物标志物受安慰剂效应影响极小,因此可以更自信地参考度普利尤单抗的数据(70%-80% TARC降低)。临床终点噪音更大,更易受安慰剂效应影响,因此公司更倾向于参考度普利尤单抗已公布的数值范围,而不预设具体数字 [121][122][123] 问题: IIb期AD试验的早期招募趋势和研究者反馈 [127] - 回答: 试验刚启动,站点激活数量有限,处于早期阶段。基于Ib期经验,站点和研究者对口服治疗方案表现出兴奋。IIb期试验因周期更长且包含开放标签扩展期,对患者吸引力更大。公司优先确保招募合适的患者以控制安慰剂率,而非单纯追求速度 [128][129][130] 问题: Ib期试验4周疗程对各项终点指标解读的影响 [133] - 回答: 参考度普利尤单抗研究,没有终点在第4周达到最大效应。因此难以判断哪个终点受4周疗程影响较小或较大,需待12月数据公布后综合评估 [134] 问题: 公司在现金充裕但资本需求高的背景下,如何分配资本以最大化价值 [138] - 回答: 公司将KT-621独立推进至后期阶段是独特的机会和责任。资本分配需在全力投入STAT6和投资其他管线之间找到平衡。投资权利需通过项目的成功来赢得,而非单纯基于资金充裕度。对KT-621的进一步投资取决于其成功程度,其他管线的投资也取决于其临床进展 [139][140] 问题: Ib期试验的服药依从性观察以及IIb期16周给药中确保高依从性的措施 [142] - 回答: 公司意识到口服药物的依从性挑战,并采用新技术来提高协议 adherence。降解剂技术的优势在于,如果剂量能达到完全降解,偶尔漏服一次仍能维持最大药理学效应,这为依从性提供了一定缓冲,但公司仍致力于最大化患者获益 [143][144][145]