文章核心观点 - 国际多学科专家小组发布了关于使用网状开孔泡沫敷料的闭合切口负压疗法的最新共识建议 这些建议强调了该疗法从传统的切口管理辅助手段 演变为一种可应用于多种外科手术以提升患者安全性的治疗方式 [1] - Solventum公司的Prevena™ Therapy是唯一使用网状开孔泡沫敷料的闭合切口负压疗法系统 该专有设计是其独特优势 [1][10] 临床证据与疗效 - 一项涵盖84项研究的同行评审荟萃分析表明 与标准护理敷料相比 闭合切口负压疗法有助于降低手术部位并发症、裂开、皮肤坏死和再入院的风险 [2] - 该疗法已在多个外科领域广泛应用并获益 包括乳房和腹部的整形重建手术、骨科手术（全关节置换）、创伤性骨折、心胸外科手术和血管手术 [2] 技术演进与应用扩展 - 敷料形状和尺寸设计的进步 例如Prevena Restor™ Dressings提供的扩大面积覆盖选项 拓宽了闭合切口负压疗法在更广泛切口类型和解剖挑战中的应用 [3] - 共识建议为敷料选择提供了新指导 强调了需要使用闭合切口负压疗法的特定风险因素 并概述了提高应用一致性和患者预后的技术考量 [3] 共识建议关键要点 - **基于风险的适应症**：建议对具有2个风险因素的患者、血清肿形成高风险切口、翻修手术、创伤性伤口以及切口延迟愈合可能推迟辅助治疗（如乳腺癌手术）的情况使用网状开孔泡沫敷料的闭合切口负压疗法 此外 对于关注疤痕的切口也可选择性地使用 [4] - **线性与面积覆盖**：面积敷料适用于复杂几何形状的切口（如交叉或分叉切口）、皮瓣闭合以及易发生水肿或淋巴水肿的部位 线性敷料对标准的高张力切口仍然有效 [4] - **纳入临床方案**：应主动将闭合切口负压疗法纳入高危患者的手术部位并发症预防方案中 并与经过验证的切口风险评分系统结合使用 [4] - **应用指导**：建议在难以密封的部位使用水胶体敷料以帮助形成真空密封 [5] 行业与公司影响 - 共识标志着闭合切口负压疗法从选择性辅助手段向循证术后护理基本要素的转变 [6] - 该共识与近期一项全球医疗创新调查的结果相呼应 该调查将患者安全列为全球医疗专业人员的三大优先事项之一 [5] - Solventum公司致力于在健康、材料和数据科学的交叉领域开创变革性创新 [7]