纪要涉及的公司和行业 - **公司**：Verastem Oncology、Genfleet Therapeutics、RevMed、Merati、BMS等 [2][24][32] - **行业**：肿瘤治疗行业，重点涉及胰腺癌、低级别浆液性卵巢癌、结直肠癌、非小细胞肺癌等癌症治疗领域 [2][3][36] 纪要提到的核心观点和论据 公司药物进展 - **Avmapke Faxingia Copac获批**：该药物于5月8日获批，比预期提前近两个月，在低级别浆液性卵巢癌中总体缓解率达44%，且有持久疗效，还为患者提供口服疗法 [2] - **Ramp 205研究** - **胰腺癌现状**：美国今年预计发病率约6.6万例，全球超50万例，五年生存率仅13.3%，腺癌患者生存率低于8%，多数患者有KRAS突变 [6][7] - **治疗方案**：Avudametinib阻断RasRaf通路抑制KRAS，Difactinib抑制FAC通路，二者联合有协同作用，还可与化疗结合 [10] - **研究结果**：剂量水平1的12名患者中10人有影像学反应，缓解率83%，疾病控制率92%，多数患者治疗时间延长，毒性可管理 [13][17] - **KRAS G12D抑制剂VS7375** - **特性**：与Genfleet Therapeutics合作开发，能以低个位数纳摩尔亲和力结合GTP激活态和GDP失活态，是双态抑制剂 [24][25] - **临床前数据**：在多种异种移植模型中，30mg/kg口服剂量有强肿瘤消退作用，100mg/kg有部分缓解，中国试验校正蛋白结合后达100mg/kg剂量的等效暴露 [31][32] - **联合治疗**：与抗EGFR西妥昔单抗联合，在结直肠癌模型中8只小鼠均完全缓解 [33] - **临床试验**：中国试验中PDAC患者确认缓解率约52%，不良反应主要是胃肠道副作用，无皮疹，药代动力学数据支持每日一次给药 [37][39][43] 临床开发计划 - **Ramp 205试验**：扩大剂量水平1的队列至29名患者，计划2026年启动随机试验，评估新诊断和临界可切除胰腺癌患者，开展进一步监管互动 [52][53] - **VS7375试验**：在美国启动1/2a期试验，初始剂量400mg，有计划扩展至结直肠癌、非小细胞肺癌等适应症，评估更多队列 [55] 其他重要但是可能被忽略的内容 - **药物剂量选择**：选择400mg作为美国1期试验起始剂量是因有中国数据，可从有效剂量范围开始递增，后续会根据数据评估其他剂量水平 [78][94] - **不良反应管理**：胃肠道副作用可能与药物机制、药丸负担、患者自身情况等多因素有关，试验将在进食状态下测试患者，给予恶心预防措施，有望改善不良反应 [63][66][70] - **脑转移问题**：目前多数1期RAS研究排除脑转移患者，后续扩展阶段可能会进行相关试验 [80] - **疗效评估指标**：肿瘤学家更看重总生存期（OS）而非无进展生存期（PFS），因PFS较难评估，且与OS相关性低 [83]