研究核心发现 - 在结直肠癌中鉴定出两种功能相反的调节性T细胞亚群：抗肿瘤的IL-10⁺ Treg细胞和促肿瘤的IL-10⁻ Treg细胞 [2][3] - 选择性耗竭促肿瘤的IL-10⁻ Treg细胞会导致肿瘤明显消退，而耗竭抗肿瘤的IL-10⁺ Treg细胞则会促进肿瘤生长 [5] - 在人类结直肠癌中，IL-10⁺ Treg细胞和IL-10⁻ Treg细胞的数量分别与良好预后和不良预后相关 [6] Treg细胞亚群的功能机制 - 促肿瘤的IL-10⁻ Treg细胞主要通过抑制有益的抗肿瘤免疫反应来促进肿瘤生长 [8] - 抗肿瘤的IL-10⁺ Treg细胞通过抑制CD4⁺ T细胞产生的IL-17来抑制肿瘤生长，并通过抑制有害炎症发挥保护作用 [5][8][10] 发现的普遍性与治疗意义 - 这种Treg细胞的“功能性二分法”不仅存在于结直肠癌，在皮肤、肺、消化道等其他屏障组织肿瘤中也观察到了转录上相似的亚群，表明这可能是一个普遍现象 [3][6][7] - 该研究提示了癌症免疫治疗的新范式：从粗放地调节整个免疫系统，转向精准地清除促肿瘤Treg亚群，同时保留或加强抗肿瘤Treg亚群，以实现更安全、更有效的治疗 [6][7][11]