医保目录首设“双通道”,创新药反攻号或将奏响?
华尔街见闻·2025-11-13 11:57

国家医保谈判与“双目录”体系影响 - 为期五天的国家医保谈判于11月3日结束,预计谈判结果于12月上旬发布,首版商保创新药目录拟于明年正式实施 [1] - 本次医保谈判首次引入商保创新药目录新机制,旨在纳入超出“保基本”定位、创新程度高、临床价值大、患者获益显著的创新药,推荐商业健康保险等多层次医疗保障体系参考使用 [3] - “双目录”体系通过优化创新品种支付能力,在医保基础上补充商保,有利于高价创新药落地,实现“保基本”和“支持创新”的平衡,为医药支付端带来新活力 [3] - 商保目录有望为高昂或罕见病药物打开市场空间,突破其原有的销售瓶颈,主要针对罕见病用药、高价值创新药以及独家或首创新药 [3][4] - 医保支持创新政策红利持续释放,2021-2024年医保谈判成功的创新药中,接近90%在获批上市2年内即进入医保目录,远高于2019年(43%)和2020年(57%)[4] - 纳入医保和商保目录的创新药大多处于放量初期,其收入有望快速提升,相关创新药企将迎来弹性增长 [4] 创新药行业未来增长动力 - 中国创新药BD出海持续突破,对外授权交易数量与金额创新高,随着海外三期临床开启,海外上市确定性提升,估值有望持续提升 [6] - AI+制药领域获政策支持,七部门印发《医药工业数智化转型实施方案(2025—2030年)》,预计2025至2030年中国智能制药行业市场规模将突破5000亿元,年复合增长率维持在15%以上 [7] - 外部融资环境因美元降息而改善,美元降息降低全球资金成本,为医药行业注入关键流动性,一款新药从研发到上市平均需要10年时间和10亿美元投入,对持续融资依赖性极强 [7] - 行业“创新+国际化”趋势不变,板块景气度可持续,短期调整后创新药板块弹性将进一步提升 [7]