2026年度“北京普惠健康保”将于2026年1月1日生效
证券日报网·2025-12-31 07:43

项目组表示,2026年度"北京普惠健康保"精准响应参保市民核心医疗需求:一是医保内自付费用保障, 健康人群免赔额降至15000元,15000元—30404元之间自付费用新增报销25%,让参保人在医保报销 后,可继续享受补充赔付;二是医保外住院自费费用保障,针对住院期间产生的医保目录外合规医疗支 出提供保障,填补传统医保保障空白;三是扩容特药保障范围,不仅药品清单增至159种,新增CAR-T 疗法、高值慢病药等创新药,还同步提升两类参保人群特药赔付比例,健康人群提至65%,既往症人群 提至35%,0免赔额,累计保额提升至150万元。 2026年度"北京普惠健康保"不仅提供医疗保障,所有参保可享今年新增的九折购药折扣权益,年度补贴 总额1800元,单次最高补贴400元,全年可使用12次,以高血压慢病患者为例,若需长期服用某品牌降 压药,每月购药费用约500元,享受九折优惠后,每月实际支付450元,单次可省50元,全年累计节省 600元。 除此之外,参保人还可享受六大类通用服务,就医后全年可免费使用5次,覆盖就医、康复、护理、照 料等场景;针对近三年(持有2023-2025年度有效保单)连续参保且无出险记录的被保险 ...