强化“聊惠保2026”全流程监管,确保应赔尽赔、提升服务体验
齐鲁晚报·2025-12-25 12:27

产品发布与定位 - “聊惠保2026”重磅上线,是城市定制型补充医疗保险四年实践的延续,旨在完善全市多层次医疗保障体系,缓解“看病难、看病贵”问题,助推“健康聊城”建设 [1] - “聊惠保”不仅是民生工程,更是金融保险业践行政治性、人民性的重要实践 [1] 监管举措与责任 - 国家金融监督管理总局聊城监管分局将重点从压实主体责任、确保信息透明、加强重点监管三个方面加强对“聊惠保”的监管 [4] - 压实主体责任:指导共保体各保险公司科学合理制定保障方案,按规定流程报备产品,确保条款清晰透明、无隐性门槛,并督促其规范业务流程,强化销售、理赔等环节管理,完善内部问责机制 [4] - 确保信息透明:要求共保体各保险公司加强信息披露,及时向公众发布相关数据和报告,让消费者了解产品运行情况和风险状况 [4] - 加强重点监管:对参与项目的保险公司进行全面监督,确保依法合规经营,对虚假宣传、泄露或违法使用消费者信息等违规行为进行严肃查处 [4] - 在参保期内,聊城金融监管分局将指导各保险主体依法合规开展宣传工作,坚决杜绝不实宣传、虚假承诺等误导行为 [3] 产品与服务创新 - “聊惠保2026”新增互联网门诊责任和住院术后护理服务创新举措 [3] - 理赔服务实现重大提升:在2022年实现市内就医“一站式结算”、“出院即结算”的基础上,今年又实现了异地免申直赔服务 [3] - 承办商业保险机构需坚守便民利民宗旨,为参保人提供优质、便捷的理赔服务和健管服务,做到应赔尽赔 [3] 行业目标与发展 - 各承保单位需坚守保险行业初心,充分整合人员、网点、品牌优势,吸引广大市民积极投保,扩大参保面 [3] - 致力于营造良好的产品发展环境,推动承保机构自觉维护市场秩序,持续提升产品保障和服务水平 [3] - “聊惠保2026”将为全市人民群众提供更加全面、优质的商业补充医疗保障,切实提高聊城人民的幸福感和满意度 [3]