文章核心观点 - 居家快检服务在流感高发季需求激增，成为连接检测、问诊、送药的互联网医疗新闭环，在缓解医疗挤兑、提供便捷性方面展现出巨大价值，但其检测准确性、操作规范性和适用人群局限性引发的争议也不容忽视，行业正处于巨头投入布局、培养用户心智但普遍亏损的市场扩张阶段 [1][2][6][9][10] 市场现状与需求驱动 - 全国流感活动处于中高流行水平，门急诊流感样病例患者中流感病毒检测阳性率达51% [2] - 需求激增推动平台订单量疯涨，近一周美团买药居家快检服务订单量环比增长超60%，上海等核心城市订单创年内新高，亲子用户占比达七成 [2] - 服务精准踩中三类核心需求：省时少折腾的家长、不愿耽误工作的上班族、以及作为公共卫生分流器缓解医疗挤兑 [3][4] - 过去近一年已有超50万人次通过美团平台完成居家检测，轻症患者分流在一定程度上缓解了医疗挤兑 [5] 服务模式与行业竞争 - 行业形成两种主流模式：美团买药的“自采送检”模式，依托即时配送网络实现30分钟送样、3-4小时出结果；京东健康等推出的“上门采样送检”模式，联合医院提供护士上门服务，样本送医院实验室 [9] - 主要互联网医疗平台如美团、京东健康、阿里健康均已入局，服务流程和时效相似，价格战激烈，首单价69.9元，约为院内检测价格200元的三分之一 [2][9] - 平台与万孚健康、复星诊断等6家知名医疗器械品牌达成深度合作，甲乙流检测试剂覆盖率近90% [5] - 服务覆盖城市从7个扩展至13个，包括北京、上海、广州、深圳、杭州等，其中8个重点城市在流感高发季运力提升近一倍 [5] 业务数据与市场增长 - 11月以来，甲乙流呼吸道检测试剂销量月环比增长超9倍 [5] - 检测带动特效药销售，华东地区甲流药品订单周涨超80%，武汉涨95%，玛巴洛沙韦订单直接翻倍 [4] - 美团买药数据显示，奥司他韦覆盖率稳定在98%以上，检测与购药形成闭环 [10] - 行业仍处亏损扩张阶段，有信息透露居家快检业务做一单亏几十元，但公司现阶段目标在于培养用户心智而非盈利 [10] 技术与政策支持 - 平台使用的核酸检测灵敏度已接近医院水平，能精准区分甲流、乙流 [5] - 2024年12月2日，中国检验检测学会发布国内首个居家检测外送服务相关的团体标准《居家医学检验外送服务规范》（T/CITS 172—2024） [5] - 国家疾控专家认可该模式能早期发现感染者，减少聚集性传播 [5] 服务局限性与风险 - 操作不当会放大误差，不同品牌试剂操作要求差异大，按浅部操作（如1cm）的漏检率比深入操作（3cm旋转15秒）高23%，超时判读会使假阳性概率增加4倍 [6] - 即便规范操作，抗原自测灵敏度仍有局限：一项涵盖超10万人次样本的荟萃分析显示，其在有症状感染者中敏感性为73%（27%可能假阴性），在无症状感染者中敏感性仅55%（45%可能假阴性） [6] - 相比而言，医院核酸检测因有核酸扩增环节，准确率可达90%以上，被视为诊断金标准 [6] - 检测范围有限，多数仅覆盖12种常见病原体，未纳入合胞病毒、腺病毒等高发致病原，阴性结果可能误导用户，错过其他疾病治疗时机 [7] - 部分检测结果如检出肺炎链球菌等条件致病菌，未必是当前病因，需结合临床判断 [7] - 国家卫健委提醒65岁以上老人、3岁以下儿童、孕妇、肥胖者、有慢性基础病者为重症流感高危人群，出现症状应尽早就医，而非依赖居家快检 [7] 未来展望 - 有业内人士预测，未来三年市场规模能突破千亿，业务将从呼吸道检测拓展至慢病管理、女性健康、肿瘤早筛等领域 [10] - 随着行业规范出台、检测技术灵敏度提升及服务网点扩张，居家快检服务预计将越来越成熟 [10]