政策创新 - 北京市人社局面向外卖员、网约车司机等新就业形态劳动者，全面推行职业伤害“小伤快赔”模式 [1] - 该模式在合规安全前提下，通过添加标识优先办理、专人跟办、电子材料替代纸质材料等举措，实现医疗费报销全程线上办理 [1] - 政策旨在兼顾医保基金安全、流程规范和服务便捷，使“小伤”理赔省时方便 [1] 目标群体与背景 - 中国约有8400万新就业形态劳动者，包括外卖骑手和网约车司机 [2] - 该群体因劳动关系难以认定，过去遭遇职业伤害时往往求助无门 [2] - 职业伤害风险包括交通事故导致的小磕小碰以及长时间奔波落下的“职业病” [2] 试点进展与覆盖 - 2022年，职业伤害保障在7个省份和7家平台企业启动试点 [2] - 目前试点范围已扩大到17个省份，覆盖超过2000万新就业形态劳动者，实现制度内应保尽保 [2] 服务优化细节 - “小伤快赔”将理赔材料从10项压缩至5项，并可全程线上提交 [2] - “小伤”医疗待遇发放频次从过去每月3次优化至每日1次 [2] - 针对事实清楚、责任明确的小伤，优化流程以避免劳动者因繁琐材料和漫长审核周期而“望而却步” [2] 数字化赋能 - “小伤快赔”的高效得益于以数字化手段优化服务流程 [3] - 浙江杭州实现医院与医保经办部门数据共享，生育津贴“免申即享” [3] - 贵州遵义利用乡村振兴云平台动态监测返贫致贫信息，助力精准帮扶 [3] - 通过打破“信息孤岛”，以算力换人力、智能增效能，推动民生服务流程更“无感” [3] 社会化协同 - “小伤快赔”模式离不开商业保险机构的参与，通过利益联结和资源整合形成合力 [4] - 有效路径是让政府、企业、社会各司其职，避免政府“单打独斗” [4] - 其他协同案例包括引入专业养老机构运营社区日间照料中心，通过PPP模式建设普惠性幼儿园，以及引入社会组织参与邻里调解和文化活动等 [4] - 形成优势互补的治理共同体，能够产生“1+1>2”的治理合力，提升民生服务的可持续性 [4]