紧密型县域医共体建设进展 - 广西大力推进紧密型县域医共体建设，旨在通过建立分工协作、双向转诊和激励共享机制，提升资源配置效率，为民众提供就近便利、多层次、系统连续的医疗卫生服务 [1] - 目前全区100%的县级医院和95%以上的基层医疗卫生机构服务能力达到国家服务能力标准，并建成202家社区医院，基层医疗卫生服务能力明显提升 [1] 医疗服务能力与体系建设 - 自2019年起逐步推开紧密型县域医共体建设，创建了14个自治区基层卫生健康综合试验区，并实施“千县工程”支持44家县级医院综合能力提升 [2] - 组织51家城市三级医院对口帮扶100家县级医院，远程医疗服务覆盖所有市县并向乡镇延伸，在县域内打造五大急诊急救中心 [2] - 80%以上的县（市、区）初步建成县域影像、心电、检验等资源共享中心，2024年县域远程医学影像、心电等诊断服务量近100万人次 [2] - 已基本实现全区县级医院和大部分乡镇卫生院均有上级医院医师常年驻守，中医药壮瑶医药服务实现县、乡全覆盖 [2] 医保支付改革与资金投入 - 2023年推进医保支付方式改革，按照“总额预算包干、结余留用、合理超支分担”原则，推动医保资源向基层倾斜 [3] - 监测显示，2023年及2024年全区县域内基层医保基金支出占比均超过31%，基层医疗卫生机构诊疗人次占比均超过52% [3] - “十四五”以来筹措财政资金249.52亿元支持基层医疗卫生服务体系建设，推动县域紧密型医共体全面铺开 [3] - 筹措财政资金1434.11亿元夯实基本医保、大病保险和医疗救助三重保障制度，另筹措259.55亿元支持基本公共卫生服务和基本药物零差价销售 [3]