政策背景与核心目标 - 2025年中央经济工作会议提出实施康复护理扩容提升工程并推行长期护理保险制度 [1] - 国家卫健委等多部门联合发布《老年护理服务能力提升行动方案》目标是到2027年有效扩容老年护理资源并完善覆盖机构、社区、居家的服务体系 [1] - 行动方案旨在构建医联体内纵向一体化老年护理联动模式覆盖疾病急性期诊疗、慢性期康复、稳定期照护、终末期安宁疗护全周期 [1] 市场需求与现状 - 截至2024年底中国60岁及以上人口达3.1亿占总人口的22%有19个省份进入中度老龄化社会 [2] - 中国养老格局呈“9073”模式即90%居家养老、7%社区养老、3%机构养老但社区与居家养老服务存在较多空白 [2] - 长护险试点地区存在服务提供方（护理站）与社区医院护理资源割裂、人员配置不均衡及服务可能重复的问题导致基层老年护理资源使用效率不高 [4] 资源规划与机构建设 - 行动方案要求根据人口老龄化程度规划老年护理资源鼓励常住人口超300万且60岁及以上人口占比超20%的地级市至少设1所护理院或护理中心 [2] - 鼓励有条件的县（市）设置护理院（中心）以增加服务供给 [2] - 支持基层医疗卫生机构设置日间护理中心、社区嵌入型机构、家庭病床等提供多层次、差异化服务 [3] 服务能力提升与资源下沉 - 到2027年底力争90%以上的社区卫生服务中心和乡镇卫生院均有二级及以上医院中高级职称护士定期派驻 [3] - 扩大“互联网+护理服务”覆盖面借助信息化技术推动护士上门为失能失智、高龄、残疾等居家老年患者提供专业护理服务 [3] - 对各级医疗机构从事老年护理的专业人员开展培训到2027年辖区内老年护理专业护士参加培训占比达到95%以上 [5] 制度协同与创新探索 - 卫生健康行政部门需主动会商医保部门支持将老年人护理服务与当地长期护理保险政策有机结合发挥政策合力 [3] - 鼓励基层医疗卫生机构提供长期护理服务符合条件的可纳入长期护理保险定点范围 [5] - 探索发挥家庭医生在失能等级评估中的作用推动相关评估标准衔接 [5] - 上海等地已启动社区“一专多能”护士培养涉及老年护理、安宁疗护、康复管理等并在岗位激励机制上有所倾斜 [5]