流感疫情现状与趋势 - 当前正值呼吸道传染病高发季节 流感处于高流行水平 [1] - 12月1日至7日 门急诊流感病毒检出阳性率为54.2% [1] - 流感病毒检测阳性率呈上升趋势 但上升幅度趋缓 [1] 流感与普通感冒的区分及治疗 - 现阶段我国检出的病原体均为常见已知病原体 未发现新发传染病 [2] - 流感全身症状较重 表现为突发高热（超39摄氏度）、畏寒、头痛、肌肉酸痛、乏力 可能引发老年人及基础病患者严重并发症 [2] - 普通感冒主要由鼻病毒、副流感病毒等引起 全身症状轻微 一般不发烧或仅低烧 通常一周内可自愈 [2] - 流感属自限性疾病 轻症患者可居家休息自愈 症状较重患者需进行抗病毒治疗 重型和危重型患者需在抗病毒基础上防治并发症及继发感染 [2] - 出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡等迹象应及时就医 首诊应至呼吸内科或发热门诊 儿童可至儿科 症状较重或伴并发症可直接至急诊科 [3] 流感疫苗接种策略与实施 - 接种疫苗是预防传染病最有效、最经济的手段 未接种的适龄人群应尽早接种 尤其是儿童、老年人、基础性疾病患者等重点人群 [4] - 每年在流感流行季来临前接种疫苗 可显著降低罹患流感、发生重症及群体聚集性疫情的风险 [4] - 接种疫苗后仍可能感染 但症状会减轻 发展为重症及引起严重并发症的风险会降低 [4] - 以北京为例 目前已有471家流感疫苗接种门诊提供服务 接种通常需提前预约 部分机构支持线上平台或电话预约 [4] - 多地采取措施方便居民接种 如浙江部分乡镇采取包车接送老人、设立“流动接种车”深入乡村、组织医护人员上门服务等 [4] - 6月龄至8岁儿童首次接种灭活疫苗需接种2剂次 间隔≥4周 既往接种过则本年度接种1剂次 选择减毒活疫苗（鼻喷）无论是否接种过均只需1剂次 9岁及以上儿童和成人每年仅需接种1剂次 [5] - 每个流感季来临前都需要接种疫苗 原因包括流感病毒容易变异造成主要流行毒株与上年不同 以及流感疫苗接种后产生的抗体数量通常在6至8个月后下降导致保护效果减弱 [5] 预防措施与重点场所管理 - 应保持科学佩戴口罩、勤洗手、常通风等良好卫生习惯 [6] - 家中有流感患者时 有条件应让患者单独居住 尽量避免近距离接触 接触时应佩戴口罩 [6] - 建议每天开窗通风2至3次 每次不少于30分钟 患者餐具应单独使用并煮沸或用消毒柜消毒 [6] - 门把手、遥控器等常接触物品每天用含氯消毒液或75%酒精擦拭 患者衣物、床品应单独清洗 [7] - “一老一小”和慢性基础性疾病患者在人群聚集场所应加强个人防护 如佩戴口罩、保持1米以上社交距离 [7] - 学校、托幼机构、养老院、福利院等重点场所和机构应加强健康监测 做好环境清洁和通风换气 [7] - 学校应做好因病缺课学生的监测和登记 不提倡学生和教职员工带病上课或上岗 [7] - 流感痊愈后两周内身体免疫力仍处于低谷期 应避免剧烈运动、注意休息、适当补充营养、保持良好卫生习惯以避免再次感染 [7]