2025年国家医保药品目录调整核心要点 - 2025版国家医保药品目录新增114种药品，其中111种为5年内新上市药品，50种为1类新药，新增比例和数量均创历年新高 [1] - 新增药品中，105种通过谈判新增，7种通过竞价新增，2种为国家集采中选药品直接调入 [1] - 目录同时调出29种临床已被替代或长期未生产供应的药品，其中9种因尚有相同治疗主成分的其他剂型在目录内，故不减少目录编号 [1] 医保目录调整的评审导向与支持重点 - 目录调整显著加大支持“真创新”力度，创新程度不高、同治疗领域保障已充分且无特色的药品较难通过评审 [1] - “4不改”药品（不改主成分、适应症、给药途径、临床价值）以及“微创新”药品（如部分复方制剂仅改比例、成分）均较难通过专家评审 [1] - 定价超出“保基本”功能定位、价格与价值不匹配（即“头戴三尺帽，不怕砍三刀”）且无特别临床价值的药品，一般不予考虑 [2] - 必要性不强、特别容易滥用的药品也不能通过专家评审 [2] 医保基金对创新药品的支付成效 - 截至2025年10月底，医保基金为协议期内谈判药品支付累计超过4600亿元，惠及患者超10亿人次 [2] - 医保支付带动相关药品销售超过6700亿元 [2]