首版商保创新药目录公布 相关产品可及性有望提升
证券日报·2025-12-08 17:07

国家首次发布商保创新药目录 - 国内首次发布《商业健康保险创新药品目录(2025年)》,由国家医保局主导制定,聚焦创新程度高、临床价值显著但超出基本医保“保基本”定位的药品,如高价肿瘤创新药、基因治疗药物、部分罕见病特效药等 [1] - 目录与基本医保目录形成互补,旨在满足患者用药需求、支持创新药产业发展、健全多层次医疗保障体系并减轻基本医保负担 [1] - 共有121个药品通用名通过形式审查,最终18家创新药企业的19种药品成功纳入,首版目录“海选”入选率约15.7% [1] 入选药品特点与导向 - 目录选品体现了支持医药技术进步成果的导向,并关注重点领域,包括适应人口老龄化趋势的药品(如阿尔兹海默症用药)以及多发生于儿童的罕见病用药(如戈谢病、神经母细胞瘤用药) [2] - 罕见病领域,北海康成的入选药品“戈芮宁”为国内首个本土自主研发生产的酶替代一类创新药,于2024年5月在国内获批上市,适用于12岁及以上青少年和成人I型和Ⅲ型戈谢病患者 [2] - 肿瘤治疗领域,五款国产CAR-T(嵌合抗原受体T细胞)产品被纳入目录,涉及上海药明巨诺、南京驯鹿生物、科济药业全资子公司恺兴生命科技、合源生物科技、复星医药子公司复星凯瑞等5家企业 [2] 对CAR-T疗法及产业链的影响 - CAR-T疗法在部分疾病治疗中疗效突出,纳入目录为其新增了支付途径,有望显著降低患者自付压力,提升产品可及性与可负担性,进一步拓宽市场覆盖范围 [3] - 支付端开放提升了商业可及性,在健康需求攀升的背景下,为医药健康行业带来关键发展契机 [3] - CAR-T产品进入目录具有里程碑意义,不仅直接惠及患者,更将对全产业链产生深远积极影响;随着未来产能扩大和国内产业链成熟,将考虑引入更多国内供应商,构建稳健高效的供应链生态以支撑产品快速规模化落地 [3]