文章核心观点 - 山西省大同市某民营医院通过系统性的欺诈手段骗取国家医保基金，涉案金额巨大，主犯被依法严惩 [1][9] 骗保手段与操作模式 - 拉拢虚假住院患者：医院组建营销团队，通过支付100元至500元不等的好处费，从周边县区招揽或安排本院职工及家属虚假住院以增加患者数量 [1][2] - 虚构住院全流程（空挂床）：为未实际住院的患者伪造全套病历、检查报告和用药记录，仅扣押其医保卡即可完成虚假住院并套取医保报销 [3][4] - 小病大治虚增费用：对轻症患者，通过修改病历、延长住院时间、虚开名贵药品及检查项目等方式，将费用人为抬高至医保报销上限 [5][6] - 系统性财务造假：虚增药品采购成本与临床用药量，例如一味中药实际进货金额仅为7700元，但上报医保的金额高达40万余元，差价超51倍 [7][8] 案件涉及主体与组织架构 - 公司法定代表人艾某忠为主要出资人及策划者，医院于2018年初成为医保定点机构后开始实施骗保 [1] - 骗保活动由医院管理层组织，涉及院长、副院长、科室负责人等核心职务，内科和骨科为主要实施科室，其他科室辅助配合 [8] - 医院内部形成严密分工链条，涵盖营销拉客、检验报告篡改、护理病历造假、医保数据上传等环节 [8] 案件规模与司法结果 - 骗保行为持续至2020年底，涉案医院虚报医保基金金额达970余万元 [1] - 主犯艾某忠因诈骗罪被判处有期徒刑十三年六个月，并处罚金50万元人民币，其余被告人被判处十一年至四年不等有期徒刑并处不等罚金 [9]