核心观点 - 诺和诺德在ObesityWeek 2025上公布了3期REDEFINE 1试验的事后分析结果，显示其研究性药物CagriSema在降低心血管风险因素方面表现出显著效果，包括降低收缩压和全身性炎症标志物[1][15] 临床试验结果：血压影响 - CagriSema治疗68周后收缩压降低10.9 mmHg，效果优于semaglutide 2.4 mg单药治疗的8.8 mmHg和安慰剂的2.1 mmHg[2] - 近40%（4/10）服用降压药的患者在试验期间能够减少或停止用药[2][6] - 血压降低效果与BMI无关（小于或大于等于35 kg/m²）[2] 临床试验结果：炎症影响 - CagriSema治疗68周后高敏C反应蛋白（hsCRP）降低68.9%，显著优于semaglutide 2.4 mg单药的55.4%和安慰剂的16.0%[3] - 中介分析表明hsCRP降低仅部分由体重减轻解释，提示CagriSema的抗炎作用不完全依赖减重[3] 心血管风险降低潜力 - CagriSema降低了患者未来10年内发生动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的中高风险比例[4][6] - 专门评估CagriSema对心血管结局影响的REDEFINE 3试验正在进行中[4] 安全性与耐受性 - REDEFINE 1试验中安全性数据与GLP-1受体激动剂类别一致[4] - 因不良事件导致的停药率较低（CagriSema组6% vs 安慰剂组3.7%）[4] - 不良事件主要为胃肠道反应（CagriSema组79.6% vs 安慰剂组39.9%），包括恶心（55% vs 12.6%）、便秘（30.7% vs 11.6%）和呕吐（26.1% vs 4.1%），多数为短暂性且严重程度为轻至中度[4] 产品与试验背景 - CagriSema是诺和诺德研发的每周一次皮下注射药物，包含长效胰淀素类似物cagrilintide 2.4 mg和GLP-1受体激动剂semaglutide 2.4 mg[7] - REDEFINE 1是一项双盲、安慰剂和活性对照的68周3期试验，涉及3,417名肥胖或超重伴合并症的成人患者[8] - CagriSema目前尚未在美国或欧盟获批上市[7]