山东:全面实现“基本医保+惠民保”一站式结算
齐鲁晚报网·2025-09-30 03:14

惠民保产品发展 - 山东省自2021年启动惠民保相关工作 近4年来全省16市均按一城一策推出各具特点的惠民保产品 [3] - 2024年山东省全面实现惠民保市域内一站式结算 参保人在本地医院出院时可刷医保卡同步完成基本医保 大病保险 医疗救助及惠民保的报销 [3] 异地免申直赔服务 - 为解决惠民保参保群众异地就医理赔不便利问题 如垫付费用时间长 申请手续繁琐等 山东省医保局于今年4月印发通知推进定制型商业医疗保险异地结算理赔工作 [4] - 通过打通基本医保和惠民保的数据壁垒实现信息共享 参保人异地看病后无需主动申请提交材料 惠民保会自动核算应报销费用 [4] - 截至9月份 全省16个市均已实现惠民保异地免申直赔 已累计提供免申直赔服务1.85万人次 赔付总金额达1671.61万元 [4] 未来规划 - 下一步省医保局将继续优化异地免申直赔流程 进一步提升理赔时效 缩短到账时间 [4]