偷走记忆的贼
第一财经·2025-09-21 13:42

行业认知与疾病负担 - 公众对阿尔茨海默病的认知仍停留在“绝症”和“无药可治”的误区,但医学领域正将其推向“可防可治”的慢性病行列 [1] - 2020年中国50岁以上人口约为4.87亿,其中约22%存在阿尔茨海默病病理改变或已患病 [3] - 中国目前轻度认知障碍患者为3877万,痴呆患者1507万,其中阿尔茨海默病患者983万 [3] 诊断现状与挑战 - 过去依赖神经心理测评和神经影像学检查的诊断方式,只能识别已出现症状的患者,遗漏大量无症状病理阳性者 [3] - 绝大部分患者因出现症状就诊,通过认知专项体检或筛查项目就诊的比例仅为10.06% [4] - 一位痴呆患者平均病程十年,照料者高血脂、高血压发病率比普通人群高出不少,形成“一人患病,全家受累”的恶性循环 [5] 早筛技术突破 - 血浆磷酸化tau 217检测有望成为临床早期诊断的有力工具,让早筛变得便捷且精准 [6] - p-tau217检测与Aβ-PET的一致性高达96% [7] - 低丰度蛋白检测平台通过纳米均相光激发技术实现三级信号放大,可捕捉传统平台难以检测的血浆标志物 [6] - 上海等一线城市已能开展阿尔茨海默病血液标志物检测,便携化设备将逐步下沉基层,让“大规模早筛”成为可能 [7] 治疗体系发展 - 阿尔茨海默病治疗已形成“药物+非药物”的双重体系 [8] - 2024年已有两个靶向Aβ药物上市应用,针对更早期病理改变的干预药物已进入临床试验阶段 [8] - 非药物干预如规律运动、健康饮食、社交活动能改善脑供血、减少炎症反应,有助于延缓病理进展 [10] - 经颅磁刺激、电疗等物理治疗也已应用于临床,成为药物治疗的补充 [10] 行业趋势与展望 - 社会资本正加速涌入阿尔茨海默病领域,技术普及速度加快 [8] - 未来5年,阿尔茨海默病或许将像糖尿病、高血压一样成为“可防可治”的慢性病 [10] - 脑科学和人工智能技术结合的专精医疗平台诊疗,有望成为阿尔茨海默病诊断的下一个突破口 [10] - 2013~2021年,中国阿尔茨海默病及其他痴呆的标化死亡率总体呈下降趋势 [11] 照护模式与市场需求 - 专业照护机构成为庞大患者群体的迫切需求 [12] - 照护机构的目标是“让特殊长者过上普通人的生活”,通过自立支援、饮食、运动、康复训练等维度保持患者独立性 [13] - 充分的社交是早期阿尔茨海默病最有效的“延缓药”之一 [13]