Workflow
儿童超适应证用药 医生为何顾虑重重?
第一财经·2025-09-10 13:38

"医生每开出的一份处方,医院HIS系统(医院管理信息系统)都会自动识别处方与患者确诊疾病是否 适配。如果不适配,下一秒系统就会出现弹窗预警提示,如果情况特殊或紧急,紧接着审方医生会打来 电话,提出三连问:你是否确定超适应证开药?有无必要性?如果将来患者用药出现问题你是否负 责?"中国人民解放军总医院儿科医生、儿童罕见病专家王杨阳说。 近日,国家卫健委在对全国人大代表建议答复中重申明确,支持合理且必需的超适应证用药。站在医生 的角度,王杨阳对第一财经表示,患者自费压力大,只是医生慎开超适应证处方的一个原因;相较于高 值新药,"老药"的超适应证用药概率可能更高,而当弹窗出现的那一刻,医生或许并没有勇气和自信按 下确认键。 一个业界共识是,儿童用药,尤其是儿童罕见病、精神心理疾病用药等是临床超适应证用药的重要场 景,而这一现象主要缘于严格的药品审批流程与伦理要求,以及药企研发动力不足。 那么,如何打消儿科医生超适应证用药顾虑?当某一款药品的超适应证治疗的真实世界数据已足够充 分,又该由谁来撬动药品适应证的拓展? 医生"处方顾虑"难打消 "有研究显示土耳其和美国的医生规避高风险诊疗比例分别在60%左右和45%左右。在 ...