医疗卫生强基工程实施方案批复 - 国务院原则同意《医疗卫生强基工程实施方案》并要求认真组织实施 [1][3] - 方案以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导 全面贯彻党的二十大和二十届二中 三中全会精神 [3][6] - 实施医疗卫生强基工程是落实新时代党的卫生与健康工作方针的重要举措 对提升基层医疗卫生服务能力 推进健康中国建设具有重要意义 [3] 基层医疗卫生体系建设目标 - 到2027年基层医疗卫生机构布局更加合理 设施条件进一步改善 基本公共卫生服务能力和基本医疗服务能力持续提升 力争居民15分钟可达最近的医疗服务点 [1][7] - 到2030年基层医疗卫生服务体系进一步健全 人才队伍持续发展壮大 设施设备条件和数智化水平显著改善 [7] - 2030年基本公共卫生服务均等化和基本医疗服务均质化水平明显提升 县级及以下医疗卫生机构服务量占比持续提高 中西医协调发展迈向更高水平 [7] 基层医疗卫生机构规划布局 - 健全以县级医院为龙头 乡镇卫生院为枢纽 村卫生室为基础的乡村医疗卫生体系 加强城市社区卫生服务体系建设 [8] - 推进乡村医疗卫生机构一体化管理 将符合条件的公办村卫生室转为乡镇卫生院延伸举办的村级医疗服务点 [8] - 建立国家 省 市 县 乡五级巡回医疗制度 实现巡回医疗在医疗资源薄弱县全覆盖 [8] - 到2030年实现每个县区组建并强化1支背囊化医疗应急小分队 [8] 医联体建设与资源下沉 - 推动以人员为核心的资源下沉基层 基本实现每个乡镇卫生院 社区卫生服务中心均有县级及以上医疗卫生机构中高级职称医师派驻 [10] - 到2027年紧密型县域医共体基本实现县和县级市全覆盖 到2030年县域医共体紧密性 协同性进一步提升 [10] - 推进紧密型县域医共体胸痛 卒中 创伤 危重孕产妇救治 危重新生儿和儿童救治等中心建设 [10] - 在紧密型县域医共体内推广"分布式检查 集中式诊断" 推进检查检验结果互认 [10] 基本公共卫生服务提升 - 加强基层多病共防 多病共管和医防融合 到2030年高血压 2型糖尿病患者基层规范管理服务率达到70%以上 [11] - 强化孕产妇 0—6岁儿童 65岁以上老年人等重点人群系统连续服务 [11] - 加强严重精神障碍患者和肺结核患者随访管理 强化突发公共卫生事件报告和处理 [11] 医疗服务能力建设 - 到2030年常住人口5万以上的县区普遍具备开展白内障手术 血液透析能力 [12] - 持续开展"优质服务基层行"活动 到2030年乡镇卫生院 社区卫生服务中心达到服务能力标准的比例保持在95%以上 [12] - 家庭医生签约服务一般人群覆盖率每年提升1至3个百分点 [12] - 推动二 三级公立医院预留部分号源优先向本地区基层医疗卫生机构开放 [12] 重点人群服务保障 - 2025—2027年持续开展"儿科和精神卫生服务年"行动 [13] - 加强儿童青少年肥胖 近视 心理行为异常 脊柱弯曲异常 龋齿等防治 [13] - 强化老年健康促进 增加上门护理服务供给 促进医养结合 [13] - 加强公共场所和社区自动体外除颤器（AED）推广配置 [13] 中医药基层推广 - 推动每个县级中医医院至少建成2个中医特色优势专科和1个县域中医药适宜技术推广中心 [15] - 到2030年乡镇卫生院 社区卫生服务中心普遍设立中医馆并提升能力 [15] - 扩大中医药人才培养供给规模 鼓励开展基层名老中医药专家传承工作室建设 [15] 设施设备与数智化建设 - "十五五"期间支持1000个左右紧密型县域医共体建设 [9][15] - 加强县区医学影像 心电诊断 医学检验等资源共享 改善县级公立医院薄弱科室和乡镇卫生院设施设备条件 [15][17] - 统筹配置"巡诊车+移动手术室"等移动设备 提高面向边远地区巡回医疗服务能力 [15] - 推进基层医疗卫生机构与二 三级医疗机构电子病历 电子健康档案等互通共享 [17] 人才队伍建设 - 到2030年培养1万名左右医防管交叉复合型人才 [16] - 保持每年7000人左右农村订单定向免费医学生招生培养规模 [16] - 推动乡村医生向执业（助理）医师转化 加强全科医生 薄弱学科和紧缺专业人才培养 [16] 激励机制与医保政策 - 推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革 支付比例向基层医疗卫生机构倾斜 [18] - 将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理 [18] - 落实基层医疗卫生机构 疾控机构绩效工资政策 合理核定绩效工资总量和水平 [18] 黄岩岛国家级自然保护区批复 - 国务院同意新建黄岩岛国家级自然保护区 [2][20] - 建立保护区是维护黄岩岛自然生态系统多样性 稳定性 持续性的重要保障 [2][20] - 要求严格执行《中华人民共和国自然保护区条例》 强化监管执法力度 [2][20] - 保护区面积 范围和功能分区等由国家林草局另行公布 [21]