监管进展 - 美国FDA接受setmelanotide针对获得性下丘脑肥胖适应症的补充新药申请（sNDA）并授予优先审评资格 设定PDUFA目标日期为2025年12月20日[1] - 欧洲EMA确认验证setmelanotide针对相同适应症的II类变更上市许可申请（MAA） 审评已于2025年8月16日由CHMP委员会启动[2] 临床试验数据 - III期TRANSCEND试验达到主要终点 setmelanotide组（n=81）在52周时实现BMI较基线降低16.5% 安慰剂组（n=39）则增加3.3% 组间差异达19.8%（p<0.0001）[4] - 成人患者（≥18岁，n=49）实现19.2%的安慰剂调整后BMI降低 儿科患者（<18岁，n=71）实现20.2%的安慰剂调整后BMI降低[4] - 试验中常见治疗相关不良事件（发生率＞20%）包括恶心、呕吐、腹泻、注射部位反应、皮肤色素沉着和头痛[4] 疾病与市场 - 获得性下丘脑肥胖是由下丘脑损伤导致MC4R通路功能障碍的罕见肥胖类型 患者表现为能量消耗减少和饥饿感增加[9] - 美国估计有5,000至10,000名患者 欧盟估计有3,500至10,000名患者[10] 商业化准备 - 公司将于2025年9月24日在波士顿举办"获得性下丘脑肥胖商业化准备"投资者活动 讨论美国上市计划[5] - 活动将通过网络直播进行 结束后提供30天存档回放[6] 产品背景 - setmelanotide（商品名IMCIVREE®）是MC4R激动剂 已获FDA、EMA和MHRA批准用于Bardet-Biedl综合征及POMC、PCSK1或LEPR缺陷引起的肥胖[3][11] - 目前正在推进setmelanotide在其他罕见病领域的临床开发计划 以及研究性MC4R激动剂bivamelagon和RM-718[11]