一民营医院虚增药品进价、空挂床骗取医保基金,最高法:依法严惩
第一财经·2025-08-05 03:35
医保骗保犯罪案件审判情况 - 2024年全国法院一审审结医保骗保犯罪案件1156件涉及2299人 一审结案数同比增长131.2% [1][3] - 通过司法程序挽回医保基金损失4.02亿余元 [1][3] - 重点打击幕后组织者和职业骗保人 依法从严惩处医保骗保犯罪 [3] 民营医院骗保典型案例 - 山西省大同市平城区某医院通过虚增药品进价 重复入库 虚增临床用药和检查费用等方式骗取医保基金 [1] - 该医院采用虚报床位 空挂床手段虚构住院费用 制作假病历上传虚假数据 [2] - 截至2020年底医院虚报金额970余万元 其中未拨付金额200余万属诈骗未遂 [2] 司法惩处措施 - 主犯艾某忠被判处有期徒刑十三年六个月并处罚金50万元 [2] - 其他六名被告人分别被判处四年至十一年不等有期徒刑 并处3万至20万元罚金 [2] - 根据《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》对涉案人员区别对待处理 [3] 行业影响与作用 - 民营医院在充实医疗力量和保障群众就医购药方面发挥重要作用 [1][3] - 个别民营医院骗取医保基金的行为危害医疗保障制度健康发展 [3] - 法院通过发布典型案例强化对医保骗保犯罪的司法震慑 [1][3]