医保基金收入增长措施 - 村集体经济组织为21.6万名村民补助参保资金2298万元[2] - 在职人员月均缴费基数最高增加550元 职工医保统筹基金一年增收1.2亿元[2] - 建立未参保人口精准数据库 参保率达96.8%覆盖310.34万人[2] 医保基金管控成效 - 按病种分值付费改革使患者次均住院费用下降10.5%[3] - 医保基金支出减少14% 个人负担减轻8%[3] - 精神类疾病推行按床日付费 6种中医优势病种享受倾斜政策[3] 智慧监管系统应用 - 智慧医保监管平台覆盖1380家定点零售药店[5] - 药品追溯码系统减少医保基金支出4664万元[5] - 零售药店购药总费用下降48%减少1.5亿元 医保基金支出下降40%[5] 基金运行状况 - 四级预算管理体系精准控制住院及门诊统筹支出[3] - 大数据模型监控住院人次 医疗费用 CMI值三项核心指标[3] - 城镇居民医保基金累计结余可支付月数达7.35个月[4] 专项整治行动 - 通过扫码监管 智慧监控 联合检查等多重手段打击违规行为[6] - 查处药店串换药品套取医保基金案例并暂停医保服务[6] - 实施"六重监管"与"五个强化"组合拳守护基金安全[6]