基孔肯雅热概述 - 基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒引起的急性传染病，主要通过伊蚊叮咬传播 [2] - 该疾病1952年在非洲首次发现，目前全球100多个国家报告过病例，主要分布在东南亚、非洲、欧洲和美洲部分地区 [2] - 典型症状包括高烧39℃、关节剧痛和皮疹，被称为"基孔肯雅三联征" [3] 症状特点 - 主要临床表现为急起发热、关节疼痛和皮疹，关节痛多出现在腕关节、膝关节、踝关节等受力部位 [2] - 皮疹通常在发热后2-3天出现，多为斑丘疹，3-5天消退 [2] - 病程通常持续5-7天，但部分患者关节疼痛可持续2-3个月甚至更长 [2] - 与登革热相比，基孔肯雅热"痛得更久"，而登革热"危险更大" [3] 高危人群 - 新生儿感染可能出现心肌炎、脑炎等严重并发症，病死率较高 [6] - 65岁以上老年人因免疫功能衰退，感染后易合并细菌感染 [6] - 有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的慢病患者感染后容易出现并发症 [5][6] 治疗方法 - 体温超过39℃时应积极降温，但需禁用阿司匹林以防出血 [5] - 优先选择对乙酰氨基酚，每4-6小时可重复使用1次，每日不超过4次 [5] - 需做好液体补充，可口服补液盐或静脉补液 [5] - 发病后5天内需做好防蚊措施，避免传播给他人 [5] 预防措施 - 灭成蚊：使用电蚊香、灭蚊片、灭蚊喷雾等灭蚊产品 [8] - 清积水：每日清除花盆托盘、饮水机积水等蚊虫孳生地 [8] - 防叮咬：安装纱门纱窗、使用蚊帐，户外穿浅色长袖衣裤并涂抹驱蚊剂 [8] - 病毒对热敏感，56℃30分钟可灭活，也可用70%乙醇、1%次氯酸钠等消毒剂灭活 [8]