88元保费不变!“深圳惠民保”升级
深圳商报·2025-04-23 03:33

参保范围扩大 - 2025年度"深圳惠民保"首次将参加异地医保的深圳户籍人员纳入参保范围 覆盖深圳基本医保参保人及深圳户籍的异地医保参保人 参保时间从即日起至2025年6月30日 保障期为2025年7月1日至2026年6月30日 [1] - 产品坚持普惠特性 不限年龄、职业、健康状况 2024年度参保人数达609万 位居全国前列 [1] - 截至2025年3月底累计赔付近23万人次 单人最高理赔金额达180万元 覆盖从出生1个月婴儿至103岁老人全年龄段 [1] 保障升级与费用优化 - 维持88元/人/年保费不变 通过"五降、三拓、一增"优化保障内容 五项待遇免赔额均下调4000元 最高降幅达28.6% [2] - 待遇一、二、四免赔额从1.5万元降至1.1万元 待遇三、五免赔额从3.5万元降至3.1万元 连续参保者额外再降1000元 [2] - 住院自费保障范围扩大 新增合规诊疗费用 整合为"住院自费合规药品、耗材、诊疗及检验检查费用保障" 支付比例70% 年支付限额120万元 [3] - 纳入质子重离子、机器人手术、钇90微球等高值创新诊疗项目 [3] 专项待遇扩展 - 罕见病保障覆盖戈谢病等9种罕见病的10种高价药品 年最高保障额度提升至60万元 新增治疗短肠综合征的瑞唯抒药品 [3] - "港澳药械通"保障药械数量扩展至17种 年度最高报销50万元 [3] 服务优化 - 实现省内9600余家定点医疗机构"一站式"直接结算 理赔同步医保结算 "一站式"理赔占比达99% [4] - 支持医保个账余额为本人及直系亲属参保 连续参保用户可自动续保 新增交通银行APP作为参保渠道 [5] - 接入DeepSeekR1大模型AI助手 通过微信公众号等平台提供智能咨询 覆盖参保至理赔全流程服务 [5]